Đánh giá kết quả chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm trong chẩn đoán ung thư tụy

Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm trong chẩn đoán K tụy.  Mục tiêu:(1)
Nhận xét kỹ thuật: thành công, thất bại, biến chứng. (2) Đối chiếu kết quả chọc hút u tụy bằng kim nhỏ dưới sự hướng dẫn của siêu âm với kết quảmô bệnh học. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:mô tả cắt ngang, áp dụng kỹ thuật chọc hút tếbào để chẩn đoán đối với các bệnh nhân được chẩn đoán u tụy trên siêu âm.  Kết quả:nghiên cứu thực hiện trên 27 bệnh nhân được phát hiện u tụy trên siêu âm.
Với 34 lần chọc, tỷ lệ lấy được bệnh phẩm cao (70,59%). Kết quả chọc hút tế bào u tụy:tế bào ác tính là 55,56%, tỷ lệ âm tính: 44,44%. Đối chiếu với mô bệnh học sau mổ: phương pháp chọc hútu tụy bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm cóđộ đặc hiệu 100%.  Kết luận:phương pháp chọc hút tế bào u tụy bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm là phương pháp đơn giản, an toàn không gặp biến chứng nặng. Chẩn đoán K tụy có độ nhạy 60% và độ dặc hiệu 100%.

Ung  thư  tụy  đứng  hàng  thứ  4  trong  số  các ung  thư  đường  tiêu  hoá  nói  chung,  bệnh  gặp ngày  càng  nhiều.  Tỷ  lệ  tử  vong  cao,  75%  số người bệnh tử vong trong vòng một năm kể từ khi  chẩn  đoán  [12].  Xác  định  chẩn  đoán  sớm để có thái độ xử trí đúng giúp kéo dài đời sống cho người bệnh.
Phương  pháp  chọc  hút  bằng  kim  nhỏ  để chẩn  đoán  được  áp  dụng  rộng  rãi  ở  nhiều  chuyên khoa. Tuy nhiên chọc hút vào khối u tụy còn rất hạn chế, do tụy nằm sâu, tỷ lệ lấy được
bệnh phẩm thấp và hơn cả là tỷ lệ tai biến cao.
Dưới hướng dẫn của siêu âm thầy thuốc có thể quan  sát  toàn  bộ  đường  đi  của  kim,  nên  giúp khác phục được biến chứng và chọc vào đúngkhối u, tỷ lệ lấy được bệnh phẩm cao. Độ nhạy của chọc hút tế bào bằng kim nhỏ từ 75,6 %  – 94%, độ đặc hiệu 100% [4].