Đánh giá kết quả chuyển cơ giang ngắn điều trị ngón I bàn tay tách đôi bẩm sinh ở trẻ em

Tách ngón I bàn tay bẩm sinh là một biến dạng thường gặp và dễ thấy.  Mục tiêu:(1) Nhận xét dấu hiệu lâm sàng và X quang; và (2) Đánh giá kết quả phẫu thuật.  Đối tượng nghiên cứu:142 trẻ (43 trẻ gái và 99 trẻ trai; 10 trẻ bị hai bàn tay), tuổi từ 6 tháng – 11 tuổi có tách ngón I bàn tay bẩm sinh. Trong thời gian 5 năm ( từ tháng 1 năm 2003 tới 12 năm 2007). Phương pháp nghiên cứu:mô tả hồi cứu ca bệnh. Bệnh nhân được đo góc giang và khép của ngón I và được phẫu thuật với chuyển bám tận cơ giang ngắn ngón I mé quay tới nền đố t mé trụ.Kết quả:tuổi trung bình tại thời điểm phẫu thuật là2.3 năm ( từ 6 tháng tuổi tới 11 tuổi). Phâ n loại theo Wassel, 152 ngón I tách đôi trong type IV của Wassel. Thời gian trung bình đánh giá kết quả sau phẫu thuật là 16 tháng (từ 6 tháng tới 48 tháng). Trên 91.8% bệ nh nhân chấp nhận hoặc thoả mãn với kết quả chức năng ngón I và thẩm mỹ. Biến chứng sau phẫu  thuật như nhiễm khuẩn vết mổ, sẹ o lồi, teo nhỏ ngón I, biến dạng khớp, khớ p không vững thường thấy nhưng ít. Kết luận:kỹ thuật đã tạo mối liên quan tới kết quảlâu dài của chức măng ngón I và có kỹ thuật chuyển cơ giang ngắn ngón I có thể là phương pháp tốt cho điều trị tách ngón I bàn tay bẩm sinh trẻ em.

Ngón I tách đôi là một dị tật bẩm sinh của ngón  tay  là  biến  dạng  thường  gặp  và  dễ  thấy. Một  số  kỹ  thuật  phẫu  thuật  cổ  điển  có  một số nhựơc điểm như hạn chế giang ngón, đối chiếungón I. 

Nhằm mục đích khắc phục nhược điểm trên đây,  chúng  tôi  đã  tiến  hành  thay  đổi  kỹ  thuật cho  phẫu  thuật  ngón  I  tách  đôi  type  IV  theo phân loại của Wassel. Mục tiêu: 

1. Mô tả dấu hiệu lâm sàng của ngón I táchđôi type IV của Wassel 

2. Đánh giá kết quả kỹ thuật phẫu thuật