Đánh giá kết quả điều trị 31 trường hợp viêm quanh cuống mạn tính bằng phương pháp nội nha

Qua nghiên cứu 31 bệnh nhân viêm quanh cuống mạn tính, điều trị ngoại trú tại khoa Răng hàm mặt- bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6/1999 đến tháng 02/2002. Chúng ta nhận thấy bệnh nhân nam 18(58,1%) nhiều hơn nữ 13 (41,9%). Nguyên nhân do sang chấn do va chạm có 9 bệnh nhân (29%), do sang chấn khớp cắn có 6 (19,3%), do sâu răng có 7 (22,5%), do núm phụ có 4 (13%), do điều  trị tuỷ cũ có 2 (6,5%) và do lõm hình chêm có 3 (9,7%).
Kết quả: 3 tháng sau điều  trị có 18 bệnh nhân đến khám lại, 7 ca có kết quả tốt (39%). Sau 6 đến 12 tháng điều trị có 24 bệnh nhân đến khám lại, 21 ca có kết quả tốt (85,7%) và 3 ca kết quả khá (14,3%).
Tóm lại: qua nghiên cứu điều  trị bằng phương pháp nội nha 31 trường hợp viêm quanh cuống mạn tính (VQC3), chúng tôi thấy đạt kết quả tốt sau  6 đến 12 tháng điều trị mà không phải phẫu thuật cắt cuống.
–    Nam (58,1%) nhiều hơn nữ ( 41,9%). So sánh với các tác giả khác như:
Bác sỹ Lê Sơn [3]  nghiên cứu trên 50 bệnh nhân có 30 bệnh nhân nam (60%), 20 bệnh nhân nữ (40%). A Cao [5]  nghiên cứu trên 100 bệnh nhân, nam chiếm 57%, nữ chiếm 43%. Shear. M [8] nghiên cứu trên 366 trường  hợp có 231 bệnh nhân nam chiếm 63% và nữ có 135 bệnh nhân chiếm 37%. Bác sỹ Lê Hồng Lợi [1]  nghiên cứu trên 120 bệnh có 77 bệnh nhân nam chiếm 64%, 43 bệnh nữ chiếm 36%. Như  vậy, tỷ lệ về giới trong nghiên cứu của chúng tôi cũng tương tự như các tác giả trên. quá trình diễn biến bệnh lý ở những người có tuổi.
5. Sự tái tạo xương sau điều trị:
Sự tái tạo xương  ở  vùng tổn  thương cuống răng được biểu hiện rõ nét ngay từ tháng đầu sau điều  trị so với trước  điều  trị, thông qua chỉ số đường kính ngang trước điều trị, sau điều  trị 1 tháng, tương ứng là: 5,38
±±2,10; 3,66 ±±1,58  và đường kính dọc của tổn thương trước điều trị, sau điều  trị 1 tháng,
tương ứng là: 7,28 ±±2,80; 5,16 ±±1,63 đều có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p <
0,01. Tổn thương cuống răng vẫn tiếp tục được hồi phục nhanh tại các thời điểm 3 tháng và trên 6 tháng sau điều  trị, các đường kính đã được thu nhỏ lại dưới 1mm. Trong nghiên cứu 31 trường hợp trên đây, chúng tôi thấy  sự tái
2.    Về tuổi:     tạo xương ở vùng tổn thương có tỷ lệ thuận với
Bệnh nhân ít tuổi nhất  mà chúng tôi gặp    thời gian là 10 tuổi, bệnh nhân cao tuổi nhất  bị viêm    4. Kết quả điều trị: quanh cuống mạn tính  là 61 tuổi. Số bệnh nhân tập trung nhiều nhất ở độ tuổi từ 10 đến 24 tuổi là 13 ca chiếm 41,9% và tuổi từ 35 đến 55 có 12 ca chiếm 38,7%. So sánh với nghiên cứu của bác sỹ A Cao (2000) [5]   trên 50 trường hợp viêm quanh cuống mạn tính có 34 bệnh nhân tuổi từ 16 – 30 chiếm 68%. Nghiên cứu của chúng tôi cũng tương tự.
3.    Về nguyên nhân:
Có 7/18 trường  hợp tổn thương cuống răng khỏi sau 3 tháng điều  trị, chiếm 39%. Kết quả nghiên cứu này của chúng tôi có khác với nhận xét của A Cao (2000) [5]: sau 3 tháng kiểm tra trên 26 bệnh nhân, đại đa số trường hợp không có thay đổi.