Đánh giá kết quả điều trị bước đầu ung thư cổ tử cung tại bệnh viện k từ 1/2007 đến 8/2008

Mục  tiêu: nghiên  cứu  kết  quả  điều  trị  bước  đầu  ung  thư  cổ  tử  cung  tại  bệnh  viên  K  từ  1/2007  đến 8/2008. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:gồm 81 bệnh nhân có mô bệnh học xác chẩn là ung thư cổ tử cung xâm nhập. Giai đoạn lâm sàng theo tiêu chuẩn của FIGO trong đó: giai đoạn IB: 18 chiếm 24%, giai đoạn IIa: 23 chiếm 28,4 %, giai đoạn IIb; 36 chiếm 44,4% giai đoạn IIIA: 4 chiếm 4,9%. Phương pháp điều trị: xạ trị tiền phẫu – phẫu thuật cho 20 bệnh nhân chiếm 24,7 %; xạ trị – hoá trị đồng thời 29 bệnh nhân chiếm 35,8%; phẫu thuật đơn thuần 7 chiếm 8,6%, xạ trị đơn thuần 25 chiếm 30,9%.  Kết  quả:Đáp ứng hoàn toàn 23 bệnh nhân chiếm 79,3% trong xạ trị hoá trị đồng thời; xạ trị tiền phẫu 18 bệnh nhân 90%; trong xạ trị đơn thuần 10 bệnh nhân 40%; Đáp ứng một phần 5 bệnh nhân chiếm 17,2% trong xạtrị hoá trị đồng thời; xạ trị tiền phẫu 2 bệnh nhân 10%;trong xạ trị đơn thuần 12 bệnh nhân 48%. Bệnhtiến triển gặp 2 bệnh nhân 8% trong nhóm xạ trị đơn thuần. Một số tác dụng không mong muốn và biến chứng trong quá trình điều trị không có sự khác biệt có ý nghĩa về tình trạng tiêu chảy và tiết niệu giữa các nhóm điều trị, nhưng sự thay đổi về huyết học, tình trạng nôn, chán ăn tăng lên có ý nghĩa trong nhóm xạ trị hoá trị đồng thời. Kết luận:Kết quả điều trị thư cổ tử cung giai đoạn tiến triển tại chỗ tại vùng được cải thiện rõ rệt nhờ phương pháp điều trị đa mô thức thông qua việc đánh giá tỷ lệ đáp ứng của khối u, sự kiểm soát tại vùng và di căn của tế bào ung thư. 

Ung  thư  cổ  tử  cung  xâm  nhập  có  đặc  điểm quan  trọng  là  xâm  lấn  tại  vùng  và  di  căn  hạch tiểu khung, là yếu tố cơ bản để xác định giai đoạn bệnh, xây dựng phác đồ điều trị. Việc đánh  giá giai đoạn bệnh dựa trên thăm khám lâm sàng  và áp dụng một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh là  hết  sức  cần  thiết,  có  ảnh  hưởng  lớn  đến  kết quả  điều  trị  và  tiên  lượng  bệnh.  Quyết  định phương pháp điều trị ung thư CTC phụ thuộc lớnvào  giai  đoạn  bệnh  tuy  nhiên  để  đánh  giá  giai đoạn bệnh một cách chính xác cần dựa vào nhiều cách thăm khám, trước đây việc đánh giá chỉdựa vào  thăm  khám  lâm  sàng  đơn  thuần,  hiện  nay trên  thế  giới  áp  dụng  nhiều  kỹ  thuật  hiện  đại ngoài thăm khám khác như chụp MRI, CT, đồng vị phóng xạ … Cùng với tiến bộ của các phương pháp  chẩn  đoán  bệnh,  phương  pháp  điều  trị không ngừng cải tiến với mục đích điều trị triệt để nhằm kéo dài thời gian sống, nâng cao chất lượng cuộc  sống  cho  người  bệnh. Với  mong  muốn  cập nhật  kiến  thức  mới,  áp  dụng  khoa  học  kỹ  thuật tiên tiến trên thế giới, không ngừng cải thiện kết quả  điều  trị  chúng  tôi  nghiên  cứu  đề  tài  nhằm 

mục tiêu:Đánh giá kết quả điều trị bước đầu ung thư cổ  tử  cung  tại  bệnh  viện  K  từ  01/2007  đến 8/2008.