ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KHUNG CHẬU BẰNG CỐ ĐỊNH NGOÀI TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

 45 bệnh nhân (BN) (32 nam, 13 nữ), tuổi từ 17  –  69 (trung bình 32,4 tuổi) được chẩn đoán gãy khung chậu không vững và kết xương bằng khung cố định ngoài (KCĐN) tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01  –  2005 đến 12  –  2007. 38/45 BN  (84,44%) được theo dõi đánh giá kết quả xa sau chấn thương 6 – 48 tháng, trung bình 24,5 tháng. Đánh giá kết quả xa theo bảng điểm, gồm 6 yếu tố: đau, khả năng vận động, hiệu suất làm việc, ngồi, kết quả phục hồi hình thể giải phẫu khung chậu và mức độ liền xương. Tổng điểm bằng 100, chia ra 4 mức độ: rất tốt, tốt, trung bình, kém. Kết quả đạt được: rất tốt 21,05%, tốt 36,84%, trung bình 28,95% và kém 13,16%.Đây là bảng điểm đơn giản, dễ ứng dụng trong lâm sàng, đánh giá  tổng hợp sự phục hồi cả về giải phẫu, chức năng và mức độ liền xương sau gãy khung chậu

Gãy khung chậu là chấn thương nặng, có tỷ lệ tử vong cao, xếp thứ hai trong số các nguyên nhân tử vong do chấn thương, chỉ sau chấn thương sọ não. Cấp cứu, điều trị điều trị gãy khung chậu cũng như theo dõi đánh giá kết quả hiện nay chưa  thống nhất và còn nhiều bất cập. Trên thế giới, các nước châu Âu, châu Á và Trung Đông thường sử dụng bảng điểm của Majeed (1989); tại Mỹ sử dụng bảng đánh giá SF36; Đức sử dụng bảng điểm của Hội Ngoại khoa Chấn thương Đức (German Society of Trauma Surgery  –  GSTS). Nhìn chung, các bảng điểm trên đều đánh giá tách biệt hai phần: phục hồi giải phẫu và phụchồi chức năng không liên quan với nhau; kích thước đo và phân chia quá chi tiết, khó áp dụng trong thực tế lâm sàng.