ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ FOLFOX4 KẾT HỢP BEVACIZUMAB TRONG UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG DI CĂN
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ FOLFOX4 KẾT HỢP BEVACIZUMAB TRONG UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG DI CĂN
Lê Văn Quảng, Nguyễn Văn Hiếu,
Hoàng Bùi Hải, Trịnh Lê Huy, Trần Trung Bách
Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh lý ác tính thường gặp. Theo GLOBOCAN năm 2012, ung thư đại trực tràng đứng thứ 3 về tỷ lệ mắc mới và là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 4 trong các bệnh ung thư thường gặp [1].
Trong những bệnh nhân mới được phát hiện thì có đến 40% trường hợp đã có di căn tại thời điểm chẩn đoán [2]. Mặc dù có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân với các khối u di căn đơn độc ở phổi hoặc gan còn khả năng điều trị triệt căn bằng phẫu thuật và hóa chất, 80% các bệnh nhân ở giai đoạn lan tràn có tổn thương di căn không còn khả năng phẫu thuật. Với nhóm bệnh nhân này, thời gian sống thêm kéo dài dưới 2 năm [3; 4]. Hóa trị trong trường hợp này giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh, kéo dài thời gian sống thêm.Thời gian gần đây với sự ra đời của các hoạt chất mới và đặc biệt là kỷ nguyên của điều trị nhắm trúng đích, thời gian sống thêm của bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn tăng lên gấp đôi với thời gian trung bình trên 2 năm [5; 6]. Bevacizumab (AvastinTM) là một kháng thể đơn dòng kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch (VEGF) hiện đã được phê duyệt ở Mỹ và Châu Âu trong sử dụng kết hợp với phác đồ hoá trị FOLFOX hoặc FOLFIRI cho ung thư đại trực tràng di căn. Việc kết hợp Bevacizumab với FOLFOX đã được nghiên cứu qua hai thử nghiệm lâm sàng pha III của Giantonio BJ (2005) và Saltz (2007)
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất