ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Kiều Đình Hùng
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật u não tại Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội.
Đối tượng nghiên cứu: Gồm 238 bệnh nhân u não đã được phẫu thuật tại Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội từ tháng 03/2009 đến tháng 05/2012.
Phương pháp nghiên cứu: Đánh giá các biểu hiện lâm sàng: đau đầu, nôn, liệt nửa người, động kinh, giảm thị lực, rối loạn ý thức. Các dấu hiệu cận lâm sàng,vị trí, kích thước khối u, kết quả giải phẫu bệnh và đánh giá kết quả điều trị sau mổ theo thang điểm Karnofsky.
Kết quả: tuôi thấp nhất là 06, cao nhất là 82 tuôi trung bình 48,13. Trong 238 bệnh nhân có 136 nam và 102 nữ, tỷ lệ Nam/ Nữ là 1,33. Các dâu hiệu lâm sàng đau đầu 88,24%, nôn 34,03%, phù gai thị 33,19%, liệt nửa người 12,60%. Kết quả giải phẫu bệnh hai loại chiếm nhiều nhất là u tếbào thần kinh đệm chiếm 51,68%, u màng não 21,01%. Kết quả phẫu thuật tốt chiếm 89,50%, trung bình 9,66% và kết quả xấu chiếm 0,84%. Kiêm tra sau mô’3 tháng được 198 bệnh nhân với kết quả được cải thiện rõ rệt so với trước mô’Karnofsky độ I,II chiếm đa số là 82,83%.
Kết luận: kết quả phẫu thuật u não tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội đạt kết quả tương đối tốt.
ĐẶT VẤN ĐỀ
U não là những bệnh lý nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao vì 50%-60% là u ác tính. Theo tổ chức y tê” thê” giới (WHO) thì hằng năm, cứ 10 vạn người thì có từ 3-5 người mắc u não và con số” này càng tăng và nguyên nhân chưa được làm rõ. Ngày nay, cùng với sự phát triển của khoa học công nghệ và kỹ thuật đã mở ra nhiều cơ hội hơn cho việc điều trị u não như phẫu thuật lấy u, xạ trị gia tốc, máy xạ phẫu bằng dao gamma knife, Xknife… Tuy nhiên việc chẩn đoán u não trong hoàn cảnh nước ta hiện nay còn gặp nhiều khó khăn do điều kiện kinh tê” và ý thức của người dân nên người bệnh thường được chẩn đoán phát hiện bệnh khi kích thước khối u đã khá lớn gây nhiều khó khăn cho việc điều trị. Điều trị u não nói chung cũng như điều trị các khối u khác chủ yêu là phẫu thuật, hoá chất và tia xạ. Trong 3 phương pháp trên phẫu thuật vân là biện pháp chủ yêu, xạ trị và xạ phẫu điều trị phối hợp đối với những khối u ác tính hoặc các khối u không có khả năng phẫu thuật hoặc phẫu thuật không triệt để, hoá chất không được sử dụng nhiều trong u não do kêt quả hạn chê”.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất