Đánh giá kết quả điều trị31 trường hợp viêm quanh cuống mạn tính bằng phương pháp nội nha

Qua nghiên cứu 31 bệnh nhân viêm quanh cuống mạn tính, điều trị ngoại trú tại khoa Răng hàm mặt- bệnh viện Bạch Mai từtháng 6/1999 đến tháng 02/2002. Chúng ta nhận thấy bệnh nhân nam 18(58,1%) nhiều hơn nữ 13 (41,9%). Nguyên nhân do sang chấn do va chạm có 9 bệnh nhân (29%), do sang chấn khớp cắn có 6 (19,3%), do sâu răng có 7 (22,5%), do núm phụ có 4 (13%), do điều trị tuỷ cũ có 2 (6,5%) và do lõm hình chêm có 3 (9,7%).
Kết quả: 3 tháng sau điều trị có 18 bệnh nhân đến khám lại, 7 ca có kết quả tốt (39%). Sau 6 đến 12 tháng điều trị có 24 bệnh nhân đến khám lại, 21 ca có kết quả tốt (85,7%) và 3 ca kết quả khá (14,3%).
Tóm lại: qua nghiên cứu điều trị bằng phương pháp nội nha 31 trường hợp viêm quanh cuống mạn tính (VQC3), chúng tôi thấy đạt kết quả tốt sau 6 đến 12 tháng điều trị mà không phải phẫu thuật cắt cuống.
Nguyên nhân gây mất răng chính ở người có tuổi là viêm quanh răng còn ở người trẻ chủ yếu lại do bệnh viêm quanh cuống mạn tính.
Khi răng bị viêm quanh cuống mạn tính, việc điều trị bảo tồn răng gặp rất nhiều khó khăn bởi tính phức tạp của bệnh. Mặt khác bệnh còn gây nhiều những biến chứng phức tạp tại chỗ và toàn thân như viêm nội tâm mạc, viêm khớp, viêm thận, đau dây thần kinh V, sốt kéo dài, dãn đổng tử,…[2,6,7].
Trước đây người ta chỉ quan tâm nhiều tới bệnh lý của viêm quanh cuống mạn tính (VQC3). Việc điều trị nội nha ít được chú ý.
Thường điều trị nội nha được kết hợp với phẫu thuật cắt cuống ở những răng một chân.
Gần đây trên thế giới, người ta có quan niệm mới về điều trị bảo tồn những răng viêm quanh cuống mạn tính bằng phương pháp nội nha mà không cẩn phẫu thuật cắt cuống răng.
ở Việt Nam, từ trước tới nay, việc điều trị bảo tồn răng viêm quanh cuống mạn tính bằng nội nha chưa có tác giả nào nghiên cứu một cách có hệ thống. Do vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này nhằm mục tiêu: