Đánh giá kết quả lâu dài điều trị tăng nhãn áp trên mắt bị vết thương xuyên nhãn cầu

Mô tả đặc điểm lâm sàng của tăng nhãn áp sau vếtthương xuyên nhãn cầu và đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị của tăng nhãn áp sau vết thương xuyên nhãn cầu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:nghiên cứu trên 32 bệnh nhân bị tăng nhãn áp sau vết thương xuyên nhãn cầu được điều trị phẫu thuật tại khoa Chấn thương – bệnh viện Mắt Trung ương. Kết quả:nam gặp 65,6%. Vị trí vết thương: giác mạc: 93,8% với kích thước từ 5 mm trở lên là59,4%. Tổn hại thể thuỷ tinh: 100%. Tổn hại dịch kính: 56,3%. Thị lực thấp chiếm đa số (=0,02): 96,9%. Kết quả nhãn áp: 71,9% mắt nhãn áp trở về bình thường sau theo dõi. Kết quả về thị lực sau điều trị: 18,8% (6 mắt) có thị lực (> 0,02) đếm ngón tay trên 1m. Kết luận:tăng nhãn áp trên mắt bị vết thương xuyên nhãn cầu có bệnh cảnh lâm sàng đa dạng, phức tạp. Kết quả nhãn áp được điều chỉnh 71,9%. 

Vết thương xuyên nhãn cầu là một trong những nguyên nhân gây mù loà hay gặp, vết thương xuyên nhãn cầu không những gây ra tổn thương tức thì như rách giác mạc, củng mạc, vỡ nhãn cầu, phòi kẹt tổ chức nội nhãn mà còn để lại nhiều biến chứng lâu dài về sau này. Theo Phan Đức Khâm [2], một trong những biến chứng đó là tăng nhãn áp ở mắt bị vết thương xuyên nhãn cầu dẫn đến hậu quả đau nhức mắt, dãn lồi củng mạc, teo thị thần kinh, mất chức năng, có khi phải bỏ nhãn cầu. Đã có một số công trình nghiên cứu về tăng nhãn áp sau chấn thương đụng dập nhãn cầu, tuy nhiên chưa có báo cáo nào về điều trị tăng nhãn áp trên mắt bị vết thương xuyên nhãn cầu. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đánh giá kết quả lâu dài điều trị tăng nhãn áp trên mắt bị vết thương xuyên nhãn cầu”nhằm mục tiêu: 

1. Mô tả đặc điểm lâm sàng của tăng nhãn áp sau vết thương xuyên nhãn cầu. 

2. Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị tăng nhãn áp sau vết thương xuyên nhãn cầu