ĐáNH GIá KếT QUả Mổ SỏI THậN SAN HÔ TạI BệNH VIệN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CầN THƠ (2007-2008)
ĐáNH GIá KếT QUả Mổ SỏI THậN SAN HÔ TạI BệNH VIệN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CầN THƠ (2007-2008)
Trương Công Thành -Bệnh Viện ĐKTƯ Cần Thơ
Đàm Văn Cương -Đại Học Y Dược Cần Thơ
TóM TắT
Sỏi san hô là sỏi rất phức tạp, chiếm hết đài bể thận.Phẫu thuật sỏi san hô cũng phức tạp và khó khăn không kém vì có nhiều biến chứng chảy máu, sót sỏi,.. ởnước ta phẫu thuật lấy sỏi san hô phần lớn vẫn còn mổ mở.
Chúng tôi thực hiện phẫu thuật 58 trường hợp sỏi san hô tại BVĐKTW Cần Thơ trong thời gian từ 1/2007 đến 12/2008. Tất cả các trường hợp trên đều phải rạch mở bể thận, và chủ mô thận hoặc mở bờ tự do thận để lấy sỏi.
Mục tiêu nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ sỏi san hô,bán san hô,đánh giá kết quả mổ mở sỏi san hô thận,mô tả phương pháp kỹ thuật lấy sỏi san hô có khống chế được mạch máu thận trong lúc lấy sỏi, tiện lợi trong lúc mổ.
Kết quả: Sỏi san hô toàn phần 37ca (63,8%), bán san hô 21ca (36,2%). Kết quả phẫu thuật Tốt: 46 ca (79,3%), Trung bình: 9ca (15,3%), Xấu: 3ca (5,4%). Các biến chứng gặp: Sót sỏi 4 ca (6,9%), dò nước tiểu 4 ca (6,9%).
Kết luận: Đây là kết quả bước đầu dùng kỹ thuật khống chế cuống thận lấy sỏi san hô, Kinh nghiệm cho thấy có thể mổ sỏi san hô tại các bệnh viện tuyến tỉnh,nhằm hạn chế chuyển bệnh về tuyến trên, vẫn nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân có sỏi san hô
TàI LIệU THAM KHảO
1. Trần Đức Hoè, Nguyễn Hữu Hảo (1993), “rạch rộng nhu mô thận lấy sỏi san hô dưới hạ nhiệt độ thận tại chỗ”. Tập san ngoại khoa, tập XXIII, số 2. Tổng Hội Y Dược học VN, tr 7 -10.
2. Ngô Gia Hy (1980), “sỏi niệu”.Niệu học tập I. NXB Y Học, tr 50-125.
3. Nguyễn Kỳ& cs (1994), “ tình hình điều trị sỏi tiết niệu tại bệnh viện Việt Đức trong 10 năm (1982-1991)” tập san ngoại khoa, tập XXIV, số 1. Tổng Hội Y Dược Học VN, tr10-21.
4. Trần Văn Sáng (1998) “sỏi tiết niệu”. Bài giảng bệnh học niệu khoa.NXB Mũi Cà Mau,la62n2,tr106-155.
5. Trần Ngọc Sinh(1984), “Phẫu thuật lấy sỏi san hô ở thận”. Luận án tốt nghiệp nội trú niệu khoa. Khoa Y, Trường Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất