ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN TẠI BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN THEO ĐƯỜNG MỞ DỌC CƠ ỨC GIÁP
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN TẠI BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN THEO ĐƯỜNG MỞ DỌC CƠ ỨC GIÁP
Nguyễn Đức Trường1, Lô Quang Nhật2
1Bệnh viện A Thái Nguyên, 2Đại học Y Dược Thái Nguyên
Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật bướu giáp đơn thuần bằng đường mở dọc cơ ức giáp tại bệnh viện A Thái Nguyên. 99 bệnh nhân được mổ bướu giáp đơn thuần tại khoa ngoại bệnh viện A Thái Nguyên từ tháng 5 năm 2013 đến tháng 5 năm 2014 theo phương pháp mở dọc cân cơ ức giáp. Kết quả cho thấy, đối tượng nghiên cứu gồm 13 nam và 86 nữ, tỷ lệ nam/nữ: 1/6,6. Tuổi trung bình là 47,4 ± 13,7; triệu chứng thường gặp nhất là nuốt vướng chiếm 60,6%, sờ thấy bướu 49,5%, nhìn thấy bướu 37,4%; Thời gian mổ trung bình 58,3 ± 12,44 phút; 4 bệnh nhân khàn tiếng tạm thời sau phẫu thuật (4,1%); Thời gian điều trị sau phẫu thuật trung bình 6,47 ± 1,14 ngày. 90,9% bệnh nhân đạt kết quả rất tốt. Phẫu thuật cắt bướu giáp đơn thuần bằng đường mở dọc cơ ức giáp tại bệnh viện A Thái Nguyên an toàn, đạt kết quả tốt.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị bướu giáp đơn thuần bằng nội khoa cũng như ngoại khoa, trong đó điều trị ngoại khoa thường cho kết quả lâu dài và bền vững hơn [1]. Phẫu thuật điều trị bướu giáp có 2 phương pháp chính, phẫu thuật cắt bướu giáp kinh điển và phẫu thuật nội soi [1; 2; 3]. Tuy nhiên, đường mổ kinh điển có một số hạn chế: không thể mở rộng lên trên hay xuống dưới đối với những bướu cổ từ độ III trở lên bắt buộc phải cắt cơ (cơ ức giáp và cơ ức móng) để mở rộng trường mổ, đặc biệt khi đóng vết mổ phải khâu lại hai mép cân cơ ức móng và ức giáp, điều đó sẽ gây dính, cộm vết mổ khiến bệnh nhân khó chịu, ảnh hưởng đến động tác gấp, ngửa, xoay cổ, ngoài ra còn gây cảm giác nuốt vướng và tức nghẹn ở vùng cổ.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất