Đánh giá kết quả phẫu thuật thoát vị bẹn nội soi ngoài phúc mạc tại bệnh viện Đa khoa Thống Nhất
Đánh giá kết quả phẫu thuật thoát vị bẹn nội soi ngoài phúc mạc tại bệnh viện Đa khoa Thống Nhất – Lê Mạnh Trí, Nguyễn Sơn, Trần Kim Long, Đỗ Quốc Tuyên, Vũ Thị Hương Mai
Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật đặt mảnh ghép ngoài phúc mạc qua nội soi điều trị thoát vị bẹn tại bệnh viện ĐKTN Đồng Nai
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu tiền cứu, mô tả. Có 64 bệnh nhân thoát vị bẹn được phẫu thuật đặt mảnh ghép ngoài phúc mạc qua nội soi từ 07/2013 đến 07/2014. Tất cả bệnh nhân được gây mê nội khí quản. Ghi nhận những đặc điểm kỹ thuật mổ, tai biến trong lúc mổ, biến chứng sau mổ và tỉ lệ tái phát. Loại trừ những bệnh nhân dưới 16 tuổi, có bệnh lý nội khoa nặng kèm theo, tiền căn mổ vùng bụng dưới, xạ trị vùng chậu và thoát vị bẹn nghẹt. Bệnh nhân được hẹn tái khám sau 5 ngày,7 ngày,7 ngày. mỗi 3- 6 tháng tại bệnh viện hoặc qua điện thoại.
Kết quả: Có 64 bệnh nhân thoát vị bẹn, 61(95,3%) nam và 3(4,7%) nữ, bao gồm 56(87,5%) thoát vị bẹn gián tiếp một bên, 2 (3,1%) thoát vị bẹn trực tiếp một bên, 3 (4,7%) thoát vị bẹn gián+trực tiếp một bên và 3(4,7%) thoát vị bẹn 2 bên, tuổi trung bình là: 44 ± 18(lớn nhất 77, nhỏ nhất 16), thời gian mổ trung bình là 65 ± 20 phút( nhanh nhất là 30 phút, lâu nhất là 130 phút), không có trường hợp nào tổn thương mạch máu hay tai biến nặng lúc mổ, có 1 trường hợp nào phải chuyển mổ mở. Có14 trường hợp (22,2%) thủng phúc mạc, 1 trường hợp (1,6%) tụ dịch ở bìu, thời gian nằm viện trung bình 4 + 1 ngày (3 – 9 ngày), không tái phát
Kết luận: Phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn bằng phương pháp đặt mảnh ghép ngoài phúc mạc qua nội soi là an toàn và hiệu quả, có thể dùng để thay thế các phương pháp mổ mở kinh điển.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất