Đánh giá kết quả rửa tay nhanh bằng cồn manugel

Luận văn Đánh giá kết quả rửa tay nhanh bằng cồn manugel.Nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là những nhiễm khuẩn (NK) mắc phải trong thời gian n m viện (thường sau 48 giờ), NK không hiển diện cũng như không ở trong giai đoạn ủ bệnh tại thời điểm nhập viện.[20] Hiện nay, NKBV đã trở thành một vấn đề thời sự đang rất được quan tâm và cũng là một thách thức lớn của ngành y tế mà nếu không được kiểm soát, nó để lại hậu quả nặng nề với bệnh nhân (BN), với nhân viên (NV) y tế và xã hội. Có nhiều nguyên nhân làm cho NKBV ngày càng gia tăng, h u hết các chuyên gia y tế đều cho r ng àn tay NK của NV y tế khi kh m ệnh chăm s c theo d i và điều trị BN là một trong những nguyên nhân quan trọng nhất 19 Để hạn chế và ngăn chặn nguyên nhân này, vệ sinh và sát khuẩn bàn tay, giữ cho bàn tay luôn sạch khuẩn là việc làm thường quy nhưng cũng là giải pháp hàng đ u trong kiểm soát NKBV.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính, hiện nay trên thế giới có khoảng 59 triệu NV viên y tế, tương đương với hơn 100 triệu bàn tay chạm vào BN mỗi ngày và có hơn 1,4 triệu người mắc NK liên quan đến chăm sóc y tế. Tại các nước phát triển, có 5-10% số BN mắc NK liên quan đến chăm sóc y tế, còn ở các nước đang phát triển, tỷ lệ này cao gấp 2-20 n.[20], [30] Ở Việt Nam điều tra năm 5 tại 19 ệnh viện khu vực phía Bắc cho thấy tỉ lệ NKBV là 5,7%, trong đó viêm phổi đứng đ u (55,4%), tiếp đến NK vết mổ (13,6%), NK tiết niệu (9,7%), NK tiêu hóa (7,9%), NK da và mô mềm (5,9%)… [3], Với tình trạng quá tải tại các bệnh viện như hiện nay, nếu cán bộ y tế không thực hiện tốt vệ sinh bàn tay thì tình trạng NKBV sẽ gia tăng nhanh chóng. Ý thức được điều này, Bộ Y tế đã có nhiều văn bản quy định và hướng d n về kiểm soát NK và vệ sinh bàn tay. Các giải pháp đ ng bộ về can thiệp vệ sinh bàn tay được h u hết các cơ sở y tế quan tâm như: Đ u tư phương tiện vật chất, tập huấn cho cán bộ y tế thực hành các bước vệ sinh tay. Nhờ đó, tỉ lệ NK tại các bệnh viện giảm đáng kể, kiến thức về vệ sinh bàn tay và tỉ lệ tuân thủ vệ sinh bàn tay của cán bộ y tế tăng lên rõ rệt, bàn tay của NV y tế đã được kiểm tra, giám sát chặt chẽ.[14] Có thể nói vệ sinh và giữ sạch khuẩn bàn tay là một nhiệm vụ hàng đ u trong kiểm soát NK. Biện pháp này được hiểu như “thuốc kháng sinh” hữu hiệu, đơn giản, ít tốn kém nhất để giữ cho bệnh viện có được môi trường sạch, bác sĩ và BN có được rào chắn an toàn trước sự tấn công của vi khuẩn (VK). Có nhiều biện pháp vệ sinh và làm sạch khuẩn bàn tay trong đó rửa tay theo đúng quy trình 6 bước, tuân thủ đúng 5 thời điểm theo khuyến cáo của WHO là quan trọng nhất. Trong các phương pháp rửa tay: B ng xà phòng thường, xà phòng khử khuẩn (chứa 4% chlohexidin) và dung dịch chứa c n (70% Isopropanol) thì rửa tay nhanh b ng các dung dịch chứa c n hiệu quả nhất.[22], [24], [30]

Hiện nay, xu thế chung là sử dụng biện pháp rửa tay nhanh b ng các dung dịch chứa c n vì tính sát khuẩn cao, hiệu quả, tiện lợi và dễ thực hiện. Chính vì những ưu thế đó nên 100% NV y tế có thể dễ dàng sử dụng, đây cũng là mục tiêu mà WHO đang hướng tới. Mới đây, Bệnh viện trung ương Quân đội 108 (TƯQĐ 108) được Bộ Y tế cung cấp c n Manugel để thực hiện mục tiêu “bàn tay sạch khuẩn” và đang được sử dụng. Từ thực tế NK và hậu quả của NKBV tại bệnh viện cũng như đánh giá hiệu quả của c n Manugel trong vệ sinh bàn tay, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này với mục tiêu:

1. Mô tả thực trạng nhiễm khuẩn bàn tay của bác sỹ, điều dưỡng trước khi rủa tay.

2. Đánh giá hiệu quả sát khuẩn bàn tay của kỹ thuật rửa tay nhanh bằng cồn Manugel.