Đánh giá khả năng phục hồi vận động bằng xoa bóp-vận động hỗ trợ điện châm bênh nhân nhồi máu não dựa vào kích thước tổn thương trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính

Chúng tôi tiến hành nghiên cứu 94 bênh nhân tại Bênh viên Đại học Y Dược Huế và Bênh viên Trung ương Quân đội 108, đã được chẩn đoán là nhồi máu não và hội chứng nhồi máu ổ khuyết. Hiệu quả phục hồi tốt nhất là ở nhóm có kích thước từ < 1cm và 1-5cm, thì khả năng độc lập trong sinh hoạt hàng ngày chiếm tỷ lê cao nhất 69,39% và có khả năng phục hồi tốt hơn nhóm có ổ nhồi máu > 5cm, với P < 0,01.
I.    ĐẶT VẤN ĐỂ
Tai biến mạch máu não là dấu hiêu phát triển nhanh trên lâm sàng của các rối loạn chức năng khu trú hơn là lan toả của não kéo dài trên 24 giờ hoặc dẫn đến tử vong trong 24 giờ và thường do nguyên nhân mạch máu. Theo Y văn (1995), chảy máu não chiếm tỷ lê 20-25%, còn nhồi máu não khoảng 75-80%[4].
Mặc dầu sự hiểu biết về TBMMN ngày càng rõ hơn nhờ sự phát triển của các phương tiên chẩn đoán hiên đại, cho phép nhìn sâu vào cấu trúc bên trong của cơ thể sáng tỏ hơn bênh lý, từ đó giúp cho viêc điều trị có nhiều tiến bộ dựa trên sự hiểu biết sâu sắc hơn về cơ chế sinh bênh học. Đặc biêt từ năm 1971 khi Hounsfield phát minh ra chụp cắt lớp vi tính sọ não và J.Ambrose lần đầu tiên ứng dụng vào năm 1973 thì viêc chẩn đoán nhồi máu não trở nên chính xác, an toàn, dễ dàng hơn nhiều, giúp cho viêc điều trị kịp thời[3],[5].
Ở Tỉnh Thừa Thiên Huế: Tại Bênh viên Đại học Y Dược Huế, Bênh viên Trung ương Huế và Quân đội 108, đã điều trị một số lượng lớn bênh nhân tai biến nhồi máu não. Ở thời điểm trước khi điều trị, những bênh nhân này đều đã được chẩn đoán khá chính xác trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính não. Nhưng các nghiên cứu về khả năng phục hồi vận động bằng các phương pháp: Vật lý trị liêu, xoa bóp-vận động, điên châm đối với mức độ tổn thương nhồi máu não như kích thước, vị trí và số lượng ổ nhồi máu não chưa nhiều.
Chính vì vây, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này với mục tiêu sau:
Đánh giá khả năng phục hồi vận động bằng xoa bóp-vận động hỗ trợ điện châm bênh nhân nhồi máu não dựa vào kích thước tổn thương trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính