ĐÁNH GIÁ KỸ THUẬT VÀ TÍNH CHÍNH XÁC CỦA SINH THIẾT GAN CÓ HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ GAN
ĐÁNH GIÁ KỸ THUẬT VÀ TÍNH CHÍNH XÁC CỦA SINH THIẾT GAN CÓ HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ GAN
Bùi Quang Đi, Đặng Vạn Phước
TÓM TẮT :
Mục tiêu nghiên cứu của chúng tôi là đánh giá kỹ thuật sinh thiết gan qua da dưới hướng dẫn siêu đồng thời nêu lên tính chính xác phương pháp này bằng kim to (Hepafix 16 Gauge và Trucut 14Gauge) trong chẩn đoán ung thư gan. Bằng nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp hối cứu và tiền cứu chúng tôi đã tổng kết được 111 trường hợp từ tháng 7/1997 đến tháng 6/2002, sử dụng sinh thiết bàn tay tự do với đầu dò thông thường, trong đó 69 ca sinh thiết kim Hepafix và 42 ca dùng kim Trucut. Hầu hết các bệnh nhân này đều được điều trị bằng phương pháp thuyên tắc mạch hóa dầu(TOCE), chỉ có 2 bệnh nhân được phẩu thuật. Kết quả mô học sau sinh thiết phù hợp ung thư gan chiếm 76,2%. Không có biến chứng tử vong; xuất huyết nội kiểm soát được 1,8%. Không có sự khác biệt khi sử dụng hai loại kim Hepafix và Trucut. Chúng tôi thấy rằng kỹ thuật này an toàn và tương đối chính xác. Tuy nhiên để tăng tỷ lệ chính xác: Nên kết hợp sinh thiết hút kim nhỏ và kim to hoặc thay bằng kim Biopsy – gun (kim sinh thiết tự động)
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất