ĐáNH GIá LÂM SàNG Và KếT QUả LấY Dị VậT THựC QUảN BằNG ốNG NộI SOI CứNG TạI BệNH VIệN CHợ RẫY (Từ 2002 – 5/2008)
ĐáNH GIá LÂM SàNG Và KếT QUả LấY Dị VậT THựC QUảN BằNG ốNG NộI SOI CứNG TạI BệNH VIệN CHợ RẫY (Từ 2002 – 5/2008)
TRẦN MINH TRƯỜNG
Khoa Tai Mũi Họng bệnh viện Chợ Rẫy TP. HCM
TÓM TẮT
Mục đích: Đánh giá tần suất, triệu chứng, một sốkinh nghiệm lâm sàngvà kết quả điều trị lấy dị vật thựcquản bằng ống nội soi cứng tại bệnh viện Chợ Rẫy.
Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu dựa trên hồ sơ462 bệnh nhân tuổi từ 14 –80 nhập bệnh viện Chợ Rẫycó tiền sử hóc dị vật vào thực quản về các triệu chứng,chẩn đoán lâmsàng và kết quả gắp dị vật ra bằng ốngnội soi cứng.
Kết quả: Trong số 462 bệnh nhân nội soi đã lấy ra dịvật 431 ca (93%) trong thực quản. Các triệu chứng lâmsàng và dấu hiệu chủ yếu là nuốt đau (100%) và khónuốt (46%). Dị vật là các loại xương chiếm 360 ca(79%). Phẫu thuật nội soi dùng ống cứng đã được thựchiện dưới gây mê toàn thân hay gây tê tại chỗ tùy theotừng trườnghîp. 18 ca có các biến chứng sau soi phầnlớn là biến chứng nhẹ, không có trường hợp nào biếnchứng nặng gây tử vong.
Kết luận: Dị vật thực quản hiện nay vẫn còn là mộtvấn đề lớn có ảnh hưởng đến không chỉ trẻ em mà còncả người lớn điều trị chủ yếu bằng nội soi ống cứng gắpdị vật trong thực quản với những k ìm gắp thích hợp. Từkinh nghiệm của bản thân chúng tôi khuyến cáo không
nên chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị hóc dị vật thựcquản vì có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm tính mạng của người bệnh
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất