ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ CHÍNH XÁC CỦA MỘT SỐ CÔNG THỨC TÍNH TIÊU HAO NĂNG LƯỢNG LÚC NGHỈ Ở BỆNH NHÂN THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP
ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ CHÍNH XÁC CỦA MỘT SỐ CÔNG THỨC TÍNH TIÊU HAO NĂNG LƯỢNG LÚC NGHỈ Ở BỆNH NHÂN THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP
Đỗ Ngọc Sơn1, Vũ Sơn Tùng2, Nguyễn Văn Chi1
(1) Bệnh viện Bạch Mai
(2) Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình
Mục têu: So sánh độ chính xác của các công thức Harris – Benedict (H-B), Harris – Benedict có thêm hệ số 1.2 (H-B x 1.2), Penn State 2003 (PS2003), công thức 25kcal/kg và 30kcal/kg khi tnh têu hao năng lượng
lúc nghỉ (REE) với kết quả đo của kỹ thuật đo nhiệt lượng gián tếp (IC). Đối tượng: 40 bệnh nhân thở máy nhập điều trị tại Khoa Cấp cứu – Bệnh viện Bạch Mai từ 04/2016 – 10/2016 được chọn vào nghiên cứu.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tến cứu. Thực hiện đo nhiệt lượng gián tếp ở các bệnh nhân thở máy để xác định REE thực tế. Áp dụng các công thức (H-B, H-B x 1.2, Penn State 2003, 25 kcal/kg và 30 kcal/kg) để tnh REE (REE ước tnh). Dựa vào REE đo được để xác định độ chính xác của các công thức. Tính hệ số tương quan Pearson để xác định mức độ tương quan giữa REE ước tnh và REE đo. Kết quả: Độ chính xác ước tính của các công thức lần lượt là: 37,5% (H-B), 35% (H-B x 1.2), 47,5% (PS2003), 25% (25kcal/kg), 32,5% (30kcal/kg). Công thức Penn State 2003 có độ chính xác ước tnh 60% với nhóm bệnh nhân nữ và và 64,7% với nhóm có BMI < 18,5. Có mối tương quan tuyến tính thuận giữa REE ước tnh và REE đo với hệ số tương quan lần lượt là: r = 0,56 (p < 0,001) với công thức H-B và H-B x 1.2, r = 0,61 (p < 0,001) với công thức PS2003, r = 0,48 (p < 0,001) với công thức 25kcal/kg và 30kcal/kg. Kết luận: Công thức PS2003 có độ chính xác ước tính và mức độ tương quan với IC cao nhất, khi không thể thực hiện được kỹ thuật đo nhiệt lượng gián tếp thì có thể cân nhắc áp dụng công thức PS2003 với các bệnh nhân nặng là nữ và/hoặc có BMI < 18,5
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất