Đánh giá sự biến đổi các chỉ số hô hấp ngoài do tác dụng của gây tê ngoài màng cứng

Tên bài báo:Đánh giá sự biến đổi các chỉ số hô hấp ngoài do tác dụng của gây tê ngoài màng cứng và gây tê dưới màng nhện dùng hỗn hợp marcain-fentanyl để mổ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Tác giả:Trần Ngọc Tuấn

Tên tạp chí:Y học thực hành

Năm xuất bản:2005Số:6Trang:5-7

Tóm tắt:

Nghiên cứu 125 bệnh nhân mổ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng gồm 67 nam và 58 nữ, từ 18-70 tuổi. Chia thành 2 nhóm: nhóm I gây tê ngoài màng cứng( NMC): 34 nam và 32 nữ dùng Bupivacaine 1mg x kg–, Fentanyl 1microgram x kg-1, Adrenalin 1/2000.000 với thể tích thuốc tê là 1,5-1,6ml/ phân đoạn tuỷ. Fentanyl được pha lẫn vào thuốc khi tiêm ngoài màng cứng. Nhóm II gây tê dưới màng nhện ( DMN): 33 nam và 26 nữ dùng Bupivacaine 0,15mg x kg –1, Fentanyl 1microgram x kg-1. Đo chức năng hô hấp trước và sau gây tê 30 phút. Kết quả sau 30 phút gây tê thấy: nhóm gây tê DMN các chỉ số hô hấp như VC, VC%, FEV1, Tiffeneau giảm so với trước gây tê với P < 0,05. Gây tê NMC các chỉ số hô hấp trên giảm nhưng không có y nghĩa P> 0,05. Gây tê DMN chỉ số Tiffeneau và VC% suy giảm hơn so với gây tê NMC với P< 0,05. Các chỉ số hô hấp nhóm DMN có giảm nhưng trong giới hạn cho phép.