ĐÁNH GIÁ SỰ SUY GIẢM CHỨC NĂNG TÌNH DỤC LIÊN QUAN HÓA TRỊ Ở PHỤ NỮ UNG THƯ VÚ TẠI BỆNH VIỆN K

ĐÁNH GIÁ SỰ SUY GIẢM CHỨC NĂNG TÌNH DỤC LIÊN QUAN HÓA TRỊ Ở PHỤ NỮ UNG THƯ VÚ TẠI BỆNH VIỆN K
Lê Thanh Đức1, Phạm Thị Thu Trang1
1 Bệnh viện K
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá sự suy giảm chức năng tình dục trên bệnh nhân nữ ung thư vú được hóa trị. Phương pháp nghiên cứu: 70 bệnh nhân nữ ung thư vú hóa trị bổ trợ, tân bổ trợ tại khoa Nội 5, bệnh viện K từ tháng 4, 2019 đến tháng 12, 2019 được đánh giá chức năng tình dục trước điều trị và sau 2 chu kỳ hóa trị. Đánh giá chức năng tình dục theo bảng chỉ số chức năng tình dục nữ (FSFI) phiên bản 2000. Kết quả: 81,4% bệnh nhân được hóa trị phác đồ AC (doxorubicin, cyclophosphamide). Tỷ lệ bệnh nhân mất kinh tăng từ 11,4% lên 37,2%. Điểm số của cả 6 lĩnh vực trong hoạt động tình dục đều bị suy giảm sau 2 chu kỳ hóa trị. 93,4% bệnh nhân có sự suy giảm chức năng tình dục sau 2 chu kỳ hóa trị. Các phác đồ hóa trị đều gây giảm chức năng tình dục cả trên bệnh nhân còn kinh nguyệt và đã mãn kinh. Kết luận: hóa trị gây suy giảm chức năng tình dục ở đa số bệnh nhân nữ ung thư vú. 

Tại Việt Nam, UTV là loại ung thư hay gặp nhất ở nữ giới với 11.067 trường hợp UTV được chẩn đoán, chiếm 20,3% trong số các ung thư ở nữ giới, trong đó có 4.671 trường hợp tử vong, chiếm 13%. [1]. Hóa trị trong ung thư vú được chỉ định khá rộng rãiđể điều trị bổ trợ, tân bổ trợ  vàđiều  trị  bệnh  giai  đoạn  di  căn.  Hóa  trị ngoài tác dụng diệt tế bào ung thư còn gây ức chế buồng trứng (do tác dụng diệt các tế bào đang  phân  chia),  từ  đó  ảnh  hưởng  đến  chức năng tình dục  của người phụ nữ do làm giảm nồng độ các hormon sinh dục. Ngoài ra, sự mệt mỏi  trong  quá  trình  hóa  trị  cũng  làm  giảm  đi ham muốn tình dục ở phụ nữ. Một lý do nữa có thể gây giảm ham muốn tình dục có thể do sự mặc cảm về bệnh tật của người phụ nữ và sự không cảm thông của người chồng hoặc người bạn tình.Tình dục là một trong những bản năng của con người, là một phần không thể thiếu được đối với  mỗi  con  người.  Các  hành  vi  tình  dục  giúp đem lại niềm hoan lạc cho đời sống vợ chồng và làm cho họ gắn bó với nhau một cách bền chặt hơn, đem lại cuộc sống vợ chồng hạnh phúc. Với BN ung thư vú, họ rất lo lắng về chức năng tình dục của họ sau khi bị bệnh. Họ luộn tự đặt ra các câu hỏi liệu quan hệ tình dục có làm ảnh hưởng đến bệnh của họ không, liệu họ còn hấp dẫn bạn tình nữa hay không, liệu bạn tình của họ còn ở lại với họ không và liệu họ còn có khả năng có con  nữa  không  hoặc  có  việc  con  có  làm  ảnh hưởng đến bệnh tật của họ hay không. Trên thế giới đã có nghiên cứu đánh giá về sự suy giảm chức năng tình dục trên bệnh nhân ung thư vú sau điều trị. Tại Bệnh viện K chưa có nghiên cứu nào về vấn đề này. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục đích sau:1.Nhận  xét  một  sốđặc điểm  lâm  sàng,  cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư vú hóa trị.2.Đánh giá sựsuy giảm  chức năng tình dục ởbệnh nhân nữung thư vú điều đang hóa trị