ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG Dự PHÒNG ĐAU SAU MỔ CỦA GABAPENTIN ĐƯỜNG UỐNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐƯỢC PHẪU THUẬT Ổ BỤNG

ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG Dự PHÒNG ĐAU SAU MỔ CỦA GABAPENTIN ĐƯỜNG UỐNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐƯỢC PHẪU THUẬT Ổ BỤNG
Nguyễn Bá Tuân, Nguyễn Hữu Tú

Nghiên cứu nhằm đánh giá tác dụng dự phòng đau sau mổ và các tác dụng không mong muốn của gabapentin uống trước mổ ở các bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng. Kết quả cho thấy 64 bệnh nhân được lựa chọn nghiên cứu trong đó nhóm I có điểm đau VAS sau mổ thấp hơn so với nhóm II ở tất cả các thời điểm (p < 0,05), lượng morphin PCA tiêu thụ 48 giờ ít hơn: 60,2 ± 21,8 mg su 83,3 ± 19,2 mg (p < 0,05). Tỷ lệ nôn, buồn nôn, bí đái sau mổ ở nhóm I cũng thấp hơn hẳn nhóm II (18,8 % và 6,2 % sv40,6 % và 21,9 %). Gabapentin 900 mg uống trước mổ có tác dụng dự phòng đau sau mổ, giảm được lượng morphin tiêu thụ và các tác dụng không mong muốn do morphin gây nên.
Dự phòng đau sau mổ (pre-emptive analgesia) là xu thế mới đang được áp dụng rộng rãi trên thế giới. Cho đến nay, đã có nhiều thuốc được đưa vào thử nghiệm trên lâm sàng chứng minh được tác dụng này.
Trong đó, gabapentin một thuốc được áp dụng
rộng rãi để điều trị động kinh, đau mạn tính (neuropathic pain) cũng được chứng minh có tác dụng dự phòng đau sau mổ. Dù có nhiều công trình nghiên cứu chỉ ra gabapentin có tác dụng dự phòng đau sau mổ tốt và làm giảm được các tác dụng phụ của việc dùng morphin trên nhiều đối tượng bệnh nhân khác nhau, đây là vấn đề còn tranh cãi và chưa được nghiên cứu tại Việt Nam. Vì vậy, nghiên cứu được thực hiện nhằm mục tiêu: Đánh giá tác dụng dự phòng đau sau mổ và các tác dụng không mong muốn của gabapentin 900 mg uống trước mổ ở các bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng.