Đánh giá tác dụng gây tê tủy sống của Bupivacain-Fentanyl liều thấp trong mổ nội soi

Tên bài báo:Đánh giá tác dụng gây tê tuỷ sống của bupivacain-fentanyl liều thấp trong mổ nội soi u phì đại lành tính tuyến tiền liệt

Tác giả:Hoàng Văn Bách

Tên tạp chí:Y học thực hành

Năm xuất bản:2007Số:4Tập:569 + 570Trang:96-97

Tóm tắt:

Bằng phương pháp thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 80 bệnh nhân (BN), tuổi trung bình 73 – 75, có chỉ định mổ nội soi u phì đại lành tính tuyến tiền liệt, gây tê tủy sống (GTTS), tại Bệnh viện Bưu điện từ tháng 3 – 9 năm 2001; BN chia thành 2 nhóm: nhóm 1 dùng thuốc tế liều thấp Bupivacain 0,5% heavy 5 mg, kết hợp với Fentanyl 25 µg để GTTS, nhóm 2 dùng thuốc tê liều bình thường Bupivacain 10 mg. Trọng lượng tuyến tiền liệt 50 – 52 gr. Cả 2 nhóm đều có kết quả vô cảm tốt, thời gian giảm đau để mổ ở mức T10 (103 – 138 phút) dài hơn thời gian phẫu thuật (44 – 47 phút), mức độ giảm đau trong khi mổ đạt 95 – 97,5%, không có trường hợp nào phải chuyển sang gây mê. Giảm liều thuốc tê Bupivacain và kết hợp với Fentanyl đã hạn chế được nhược điểm của GTTS: hạn chế được tụt huyết áp động mạch, giảm sử dụng dung dịch truyền tĩnh mạch, giảm sử dụng thuốc co mạch, hạn chế các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn run, nhức đầu.