Đánh giá tác dụng Giải độc hoạt huyết thang phối hợp Điện châm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhi viêm não sau giai đoạn cấp

Đánh giá tác dụng Giải độc hoạt huyết thang phối hợp Điện châm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhi viêm não sau giai đoạn cấp.Viêm não là tình trạng viêm nhiễm của nhu mô não, biểu hiện bằng sự rối loạn chức năng thần kinh – tâm thần khu trú hoặc lan tỏa. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, hay gặp ở lứa tuổi trẻ em, đôi khi có thể gây thành dịch Viêm não có nhiều nguyên nhân: virút, vi khuẩn, nấm, kí sinh trùng, giun sán, các bệnh lý chuyển hóa,… nhưng hay gặp nhất là do virút, thường là viêm não Nhật Bản (VNNB), Herpes simplex virus (HSV), Entrovirus (EV), thủy đậu,…. [4], [5], [6].
Những năm gần đây, ở Việt Nam, mỗi năm cả nước có từ 2.500 đến3.000 trường hợp viêm não, hay gặp ở trẻ em với nhiều độ tuổi khác nhau tùy căn nguyên [7 ]. Dù có những tiến bộ về chẩn đoán và điều trị, nhưng tỷ lệ di chứng và tử vong của bệnh còn cao. Di chứng sau viêm não rất nặng nề, chủ yếu là các di chứng vận độnggây trở ngại cho sinh hoạt hàng ngày của trẻ.
Việc phục hồi chức năng là hết sức cần thiết để trẻ có thể tiếp tục phát triển và tái hòa nhập xã hội. Y học hiện đại (YHHĐ) thường dùng các phương pháp điều trị phục hồi chức năng (PHCN) nhưngôn ngữ trị liệu, vận động trị liệu, hoạt động trị liệu,… kết hợp với thuốc điều trị triệu chứng, nhưng kết quả còn hạn chế. Bên cạnh YHHĐ, y học cổ truyền (YHCT) cũng đóng góp một phần không nhỏ trong điều trị di chứng viêm não, với mong muốn bệnh nhi tiếp tục phát triển và tái hòa nhập xã hội.
Theo YHCT, viêm não thuộc phạm vi chứng Ôn bệnh. Bệnh chuyển biến theo các giai đoạn: vệ, khí, dinh, huyếtvà thương âm, thấp trở ở kinh lạc. Thời kỳ thương âm tương ứng với giai đoạn di chứng của YHHĐ, nhiệt vào phần huyết kéo dài làm tân dịch bị hao tổn, không nuôi dưỡng được cân cơ, kinh mạch bế tắc gây các di chứng vận động, tâm thần,… [8],[9], [10].
“Giải độc hoạt huyết thang” là một bài thuốc cổ phương của YHCT, có nguồn gốc từ “Y lâm cải thác” của danh y Vương Thanh Nhậm đời nhà Thanh. Với tác dụng“thanh nhiệt giải độc, lương huyết hoạt huyết”, bài thuốc được dùng hiệu quả trong các trường hợp “âm hư, huyết ứ” còn dư nhiệt [11], rất phù hợp với lý luận YHCT về pháp điều trị trong giai đoạn sau cấp của
viêm não “dưỡng âm huyết, sinh tân dịch, hoạt huyết hóa ứ” [8], [9], [10]. YHCT đã có nhiều công trình nghiên cứu để phục hồi chức năng cho các bệnh nhi mang di chứng viêm não. Các nghiên cứu bao gồm phương pháp không dùng thuốc(như châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt) và phương pháp dùng thuốc YHCT đều đã có những thành công nhất định. Tuy nhiên, các công trình
nghiên cứu nghiên cứu này vẫn chưa đề cập cụ thể đến quá trình điều trị bệnh nhi ngay sau giai đoạn cấp viêm não còn sốt và các di chứng liệt vận động. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài:
“Đánh giá tác dụng Giải độc hoạt huyết thang phối hợp Điện châm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhi viêm não sau giai đoạn cấp”
với 2 mục tiêu sau:
1. Đánh giá tác dụng Giải độc hoạt huyết thang phối hợp điện châm trong phục hồi chức năng vận động ở bệnh nhi viêm não sau giai đoạn cấp.
2. Đánh giá hiệu quả điều trị theo các thể bệnh Y học cổ truyền