Đánh giá tình hình mù loà, hiệu quả và những trở ngại đối với can thiệp mổ đục thể thuỷ tinh ở cộng đồng thành phố hà nội

Tỷ lệ mù, đặc biệt tỷ lệ bệnh gây mù  hàng đầu là đục thể thủy tinh  cần thiết để lập kế hoạch phòng chống mù loà. Mục tiêu:(1)  Xác định tỷ lệ mù và các nguyên nhân gây mù.(2) Đánh giá hiệu quả và trở ngại đối với mổ đục thể thuỷ tinh (ĐTTT) tại cộng đồng. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu:cắt ngang mô tả trên 1.774 người từ 50 tuổi trở lên. Kết quả:tỷ lệ mù 2 mắt ở người từ 50 tuổi trở lên là 2,87%, mù 1 mắt là 6,60%. Các nguyên nhân chính gây mù 2 mắt làĐTTT (47,1%), biến chứng phẫu thuật (13,7%), glôcôm (9,8%), teo nhãn cầu (9,8%). Tỷ lệ ĐTTT gây mù 2 mắt là 0,96%, gây mù 1 mắt là 2,93%. Tỷ  lệ quặm 1 mắt là 0,90% và 2 mắt là 4,96%, mộng thịt 1 mắt là 12,9%, 2 mắt là 4,86%. Tỷ lệ người được mổ ĐTTT 2 mắt là 3,04%, mổ 1 mắt là 2,99%. Tỷ lệ bao phủ phẫuthuật 80,0% (theo người), 65,18% (theo mắt). Tỷ lệ thành công của phẫu thuật là 74,53%. Các trở ngạichính cho bệnh nhân đi mổ là không biết bệnh (29,5%), sợ mổ không sáng (15,9%), nghèo (11,4%).  Kết luận: nguyên nhân gây mù chủ yếu là ĐTTT. Tỷ lệ bao phủ phẫu thuật đạt tốt nhưng tỷ lệ thành công chưa cao. Chiến lược đề ra là tăng giáo dục truyềnthông, nâng chất lượng phẫu thuật hơn nữa để Hà Nội đạt mụctiêu Thị giác 2020

Mù  loà  là  một  vấn  đề  sức  khoẻ  quan  trọng được Tổ chức Y tế thế giới (WHO), nhiều tổ chức quốc tế và chính phủ đặc biệt quan tâm. Tháng 9/ 2007,  WHO  ước  tính  thế  giới  có  45  triệu  ngườimù, trong đó 23 triệu có thể phòng và chữa được và  269  triệu  người  có  thị  lực  thấp  (từ  ĐNT  3m đến dưới 3/10). Năm 1999 WHO đưa ra sáng kiến “Thị  giác  2020”  nhằm  đạt  được  mục  tiêu  thanh toán  loại  mù  loà  có  thể  phòng  tránh  được  vào năm 2020 trên toàn cầu. Năm 2000, Bộ Y tế Việt Nam đã ký cam kết với WHO để thực hiện sángkiến này. Vì vậy cần có nghiên cứu để đánhgiá tình hình mù loà và xây dựng kế hoạch can thiệp của từng tỉnh thành nhằm đạt được mục tiêu “ Thị giác 2020” ở nước ta. Mục tiêu:Đánh  giá  tỷ  lệ  mù  loà,  các  nguyên  nhân chính  gây  mù  và  đánh  giá  hiệu  quả  của  can thiệp mổ ĐTTT ở cộng đồng.