ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG ĐỐI VỚI THAI PHỤ ĐẾN SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC CỦ CHI

ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG ĐỐI VỚI THAI PHỤ ĐẾN SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC CỦ CHI
Đăng Tiến Đồng 1,, Lệ Thủy Trần 2
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ sản phụ có nguy cơ về dinh dưỡng và các yếu tố liên quan dựa trên thang đo dinh dưỡng của Trung tâm dinh dưỡng thành phố Hồ Chí Minh trên thai phụ đến sinh tại bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang khảo sát dinh dưỡng 398 trường hợp sản phụ đến sinh tại bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi trong thời gian từ tháng 11/2021 – tháng 05/2022. Khảo sát dinh dưỡng dựa trên các tiêu chí của thang đo dinh dưỡng của Trung tâm dinh dưỡng thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả: Tỷ lệ sản phụ có nguy cơ về dinh dưỡng bằng thang đo dinh dưỡng của Trung tâm dinh dưỡng thành phố Hồ Chí Minh 18,3% (KTC95%: 14,6 – 22,1). Yếu tố liên quan đến dinh dưỡng bất thường trong đó các sản phụ khám thai không đầy đủ tăng nguy cơ bất thường dinh dưỡng gấp 6,1 lần (KTC95%: 3,3 – 11,1; p=0,000). Sản phụ không được tư vấn dinh dưỡng tăng nguy cơ bất thường dinh dưỡng gấp 5,4 lần (KTC95%: 2,9 – 9,9; p=0,000). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Khám thai đầy đủ và tư vấn dinh dưỡng đầy đủ làm giảm nguy cơ bất thường về dinh dưỡng trong thai kỳ

Dinh dưỡng phù hợp trong giai đoạn mang thai  không  những  rất  quan  trọng  đối  với  sức khỏe  thai  phụ  mà  còn  giữ  vai  trò  quyết  định trong sựhình thành, phát triển và tăng trưởng của thai nhi, sức khỏe của trẻ sơ sinh cho đến khi trưởng thành(1). Thiếu hụt dinh dưỡng trong quá  trình  mang  thai  có  thể  làm  tăng  nguy  cơ xuất hiện tai biến sản khoa và sinh ra trẻ non tháng cũng như trẻ nhẹ cân(2),(3). Nhiều nghiên cứu trên thế giới, đã xác định mối liên quan giữa bà mẹ có dinh dưỡng bất thường trong thai kỳ và những mối liên quan dẫn đến kết cục thai kỳ bất lợi cho cả mẹ và bé Tại Việt Nam, chưa nhiều nghiên cứu đánh giá về nguy cơ dinh dưỡng trong thai kỳ và cũng như các mối liên quan đến thai phụ có các nguy cơ dinh dưỡng trong thai kỳ. Mặc khác các bệnh viện tại thành phố Hồ Chí Minh đã áp dụng phiếu đánh giá dinh dưỡng trong thai kỳ từ những năm 2017 tuy nhiên chưa có nghiên cứu được công bố đánh giá về tiêu chuẩn này(2). Vì vậy, cần có nghiên cứu thực hiện nhằm khảo sát tỷ lệ thai phụ có nguy cơ bất thường về dinh dưỡng trong thai kỳ (thiếu dinh dưỡng và thừa dinh dưỡng), và xác định mối liên quan đến đối tượng có khả năng cao có nguy cơ bất thường về dinh dưỡng trong, từ đó đề ra các giải pháp can thiệp hợp lý ở giai đoạn sớm đầu thai kỳ.Bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi là một bệnh viện hạng II, thực hiện nhiệm vụ chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân Củ Chi và các khu vực lân cận, góp phần trong việc giải quyết gánh nặng quá tải cho các bệnh viện tuyến trên. Trong quá trình hoạt động, Khoa sản của bệnh viện tiếp nhận một số lượng lớn sản phụ đến trung bình từ 200 sản phụ/tháng. Trong đó, bệnh viện đã áp dụng phiếu khảo sát dinh dưỡng vào quy trình sinh tại bệnh viện là một công cụ sàng lọc dinh dưỡng, nhiều trường hợp có nguy cơ  bất  thường  về  dinh  dưỡng  được  ghi  nhận (6).Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu đánh giá được thực hiện tại bệnh viện. Với thách thức đặt ra cho  công  tác  chăm  sóc  sức  khoẻ  sinh  sản và mong muốn cải thiện dinh dưỡng của thai phụ trong thai kỳ, Câu hỏi nghiên cứu được đặt ra: Tỷ lệ thai phụ có nguy cơ về dinh dưỡng là bao nhiêu? Các  yếu tố gì liên quan đến tình trạng dinh  dưỡng  bất  thường?Vì  vậy  chúng  tôi  tiến hành nghiên cứu nhằm “Đánh giá tình trạng dinh dưỡng đối với thai phụ đến sinh tại bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi”.Thông qua nghiên cứu, chúng tôi mong muốn sẽ tìm ra nguyên nhân từ đóđề ra các giải pháp can thiệp sớm nhằm cải thiện tình trạng dinh dưỡng cho thai phụ trong thời kỳ mang thai đảm bảo sự phát triển tốt nhất cho thai nhi. Mục tiêu nghiên cứu1.Xác định tỷ lệ sản phụ có nguy cơ về dinh dưỡng bằng thang đo dinh dưỡng của Trung tâm dinh dưỡng thành phố Hồ Chí Minh trên thai phụ đến sinh tại bệnh viện đa khoa khu vựcCủ Chi 2.Xác  định  một  số  yếu  tố  liên  quan  đến nguy cơ vềdinh dưỡng trên sản phụ đến sinh tại bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi