ĐáNH GIá Tỷ Lệ Và MộT Số YếU Tố NGUY CƠ GÂY Hạ THÂN NHIệT TRONG Mổ ở CáC BệNH NHÂN DƯớI GÂY MÊ TOàN THÂN
ĐáNH GIá Tỷ Lệ Và MộT Số YếU Tố NGUY CƠ GÂY Hạ THÂN NHIệT TRONG Mổ ở CáC BệNH NHÂN DƯớI GÂY MÊ TOàN THÂN
Hồ Khả Cảnh, Hoàng Trọng Nam
Trường Đại Học Y Dược Huế
TóM TắT
1. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ giảm thân nhiệtvà mức độ giảm thân nhiệt trong thời gian gây mê- phẫu thuật. Xác định các yếu tố nguy cơ cao gây giảm thân nhiệt trong thời gian gây mê-phẫu thuật.
2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 100 bệnh nhân tuổi từ 16 trở lên, có tình trạng sức khỏe ASA I, II, III được chỉ định gây mê toàn thân dưới đặt nội khí quản để phẫu thuật. Bệnh nhân được theo dõi thân nhiệt liên tục bằng cách đặt đầu đo thân nhiệt ở thực quản nối với bộ phận cảm biến của máy theo dõi Cardiocap/5. Giá trị thân nhiệt được đánh giá ở các thời điểm trước gây mê, sau khởi mê (5 phút). Thời gian duy trì mê và thời điểm khi thoát mê rút nội khí quản. Các thông số được theo dõi để đánh giá yếu tố nguy cơ gây giảm thân nhiệt như: nhiệt độ phòng mổ, số lượng dịch truyền, thời gian gây mê, thời gian phẫu thuật.
3. Kết quả: Tỉ lệ hạ thân nhiệt là 13% (t0<350C). Trong đó tỉ lệ giảm thân nhiệt từ 340C đến <350C chiếm tỉ lệ cao nhất (10%), và từ 330C đến < 340C là 2%, chỉ 1% có thân nhiệt giảm đến 330C. Có mối liên quan giữa thời gian gây mê và hạ thân nhiệt {OR = 14,44; (2,98- 69,98); với độ tin cậy 95%}. Có mối liên quan giữa số lượng dịch truyền và hạ thân nhiệt {OR = 26,56; (4,42-159,55); với độ tin cậy là 95%}.
4. Kết luận: Tỷ lệ giảm thân nhiệt trong thời gian gây mê – phẫu thuật là 13%. Mức độ hạ thân nhiệt dưới 350C đến lớn hơn hoặc bằng 340C chiếm tỷ lệ cao nhất là 10%. Các yếu tố nguy cơ cao gây giảm thân nhiệt là thời gian gây mê-phẫu thuật, số lượng dịch truyền
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất