ĐAU MẠN TÍNH Ở NGƯỜI CAO TUỔI CÓ THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT

ĐAU MẠN TÍNH Ở NGƯỜI CAO TUỔI CÓ THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT
Vũ Duy Thướng1,, Nguyễn Thị Thu Hương2,3, Nguyễn Ngọc Tâm2,3, Nguyễn Ngọc Tâm2,3, Trần Viết Lực2,3, Trần Viết Lực 2,3, Vũ Thị Thanh Huyền2,

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm đau mạn tính khớp gối và một số yếu tố liên quan ở người cao tuổi có thoái hóa khớp gối nguyên phát. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 114 bệnh nhân ³ 60 tuổi được chẩn đoán thoái hóa khớp gối nguyên phát theo tiêu chuẩn của ACR 1991 đang điều trị tại Bệnh viện Lão Khoa Trung ương từ tháng 04-08/2022. Kết quả: Tuổi trung bình là 74,1±8,7, nữ giới chiếm 78,9%, 81,6% bệnh nhân có thoái hóa cả 2 bên khớp gối. Tỉ lệ đau khớp gối mạn tính gặp ở 102 đối tượng nghiên cứu (89,5%). 59,8% bệnh nhân có đau kiểu cơ học; 68,6% bệnh nhân có thời gian đau khớp gối kéo dài trên 6 tháng. Điểm đau theo thang điểm VAS khi vận động trung bình là 5,5±2,0 và khi nghỉ ngơi trung bình là 3,8±2,0. Kết luận: tỷ lệ bệnh nhân thoái hóa khớp gối cao tuổi có đau khớp gối mạn tính chiếm tỷ lệ 89,5%. Tính chất đau chủ yếu là đau kiểu cơ học, mức độ đau trung bình, nữ giới có tỉ lệ đau khớp gối mạn tính cao hơn nam giới. Không có sự liên quan giữa đau khớp gối mạn tính với đặc điểm về: tuổi, hoạt động hàng ngày (ADL), hoạt động hàng ngày có sử dụng phương tiện công cụ (IADL) và thời gian bị THK gối.

Thoái hóa khớp (THK) gối là tổn thương của toàn bộ khớp, trong đó tổn thương sụn là chủ yếu, kèm theo tổn thương xương dưới sụn, dây chằng, các cơ cạnh khớp và màng hoạt dịch. Bệnh rất thường gặp và là nguyên nhân chủ yếu gây đau, giảm và mất khả năng vận động ở người cao tuổi, đứng thứ 2 sau bệnh tim mạch [1]. Triệu chứng lâm sàng của THK gối bao gồm: đau khớp gối, tiếng lạo xạo trong khớp, cứng khớp, hạn chế vận động, tràn dịch khớp, biến dạng khớp và thoát vị bao hoạt dịch khớp gối. Ở bệnh nhân THK gối đau mạn tính là triệu chứng thường gặp. Đau mạn tính được định nghĩa là đau không chữa lành được hoặc đau kéo dài hơn thời gian chữa lành thông thường. Đau được xem như mạn tính nếu kéo dài hơn 3 tháng.
Nhận thấy sự phổ biến của tình trạng đau mạn tính ở bệnh nhân cao tuổi bị THK gối nguyên phát, cũng như những hậu quả tiêu cực của nó trên chất lượng cuộc sống và hoạt động hàng ngày của người bệnh, từ đó làm gia tăng gánh nặng bệnh tật và chi phí điều trị; tuy nhiên chưa được nhiều quan tâm và chưa có nhiều nghiên cứu; vì vậy chúng tôi quyết định tiến hành nghiên cứu đề tài này nhằm mục tiêu mô tả đặc điểm đau mạn tính ở người cao tuổi có THK gối nguyên phát và tìm hiểu một số yếu tố liên quan với đau mạn tính ở nhóm đối tượng trên