ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VỠ PHÌNH ĐỘNG MẠCH THÔNG TRƯỚC BẰNG CAN THIỆP NỘI MẠCH Ở BỆNH VIỆN 103

 Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 26 bệnh nhân (BN) vỡ phình động mạch (ĐM) thông trước,điều trị bằng can thiệp nội mạch tại  Khoa Đột quỵ,  Bệnh  viện 103. Kết quả:  nam 65,4%, nữ 34,6%.Tuổi trung bình 51,65 ± 11,55.  Hình ảnh máu ở khoang dưới nhện  76,9%;  phình mạch hình túi 100%;  thấy điểm vỡ trên thành túi 92%;  phình mạch cổ rộng 27%.  Những phình mạch kích thướctrung bình 9  mm có tỷ lệ tái phát cao.  Tỷ lệ can thiệp thành công cao với lấp kín túi phình  72%,  còn một phần  cổ túi 24%, không nút được 4%,  biến chứng 20%. Những  BN có  Hunt-Hess độ 1,  2,  3 có kết quả hồi phục sau can thiệp tốt.Phình  ĐM  não là bệnh khá phổ biến (chiếm 1,5  –  8% dân số,  trung bình 5%)  ở Mỹ và các nước châu Âu,  châu Mỹ. Tỷ lệ vỡ  phình mạch  hàng năm  gần 10/100.000 người (gần 27.000  người/năm ở Mỹ), hay vỡ ở  tuổi 50  –  59.  Phình  ĐM  não vỡ gây chảy máu dưới  nhện, chảy máu não hoặc chảy máu não thất có tỷ lệ tử vong cao.Phình ĐM thông trước chiếm 30 – 35%. Đây là loại túi phình gần đường giữa, sâu trong não  thuộc vòng tuần hoàn não trước, điều trị bằng phương pháp phẫu thuật gặp nhiềukhó khăn. Hiện nay, phương pháp điều trịloại phình mạch này bằng can thiệp nội mạch có nhiều ưu thế, nên hay được áp dụng điều trị.