ĐIềU TRị CHửA NGOàI Tử CUNG CHƯA Vỡ BằNG METHOTREXAT TạI KHOA PHụ SảN BệNH VIệN BạCH MAI
ĐIềU TRị CHửA NGOàI Tử CUNG CHƯA Vỡ BằNG METHOTREXAT TạI KHOA PHụ SảN BệNH VIệN BạCH MAI
Nguyễn Việt Hùng
Khoa Phụ-Sản BVBạch Mai -Trường đại học Y Hà Nội
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kết quả đi ều trị chửa ngoài tửcung chưa vỡbằng Methotrexate tại khoa phụ-sản bệnh viện Bạch Mai trong 2 năm 2004-2005. Đối tượng và
Phương pháp nghiên cứu: 20 bệnh nhân chửa ngoài tử cung chưa vỡ có huyết động ổn đị nh, khối thai< 35mm, βhCG ≤ 2000 mUI/ml. Phương pháp nghiên cứu ti ến cứu mô tả, tiêm bắp 50mg methotrexat lúc khởi đầu và nhắc lại vào ngày thứ 3, ngày thứ 7 sau khi đ ị nh lượng βhCG và siêu âm tiểu khung. Kết quả:17 trong số20 thai phụđiều trị có kết quả, lượng βhCG giảm tới âm tính, không phải mổ. 3 thai phụphải chỉđị nh mổvì
vỡ kh ối chửa ngoài tử cung. Kết luận: Phương pháp điều trị chửa ngoài tửcung chưa vỡbằng MTX đạt kết quả85% (17/20 bệnh nhân) trongnghiên cứu này. Chỉ định điều trị MTX đối với CNTC chưa vỡ ở các bệnh nhân có kích thước khối chửa ngoài tửcung không quá lớn (<35mm) và βhCG ≤ 2000 mUI/ml là phù hợp. Sự giảm nhanh của βhCG có tiên lượng tốt cho vi ệc điều trị , ngược lại, βhCG tăng sau khi dùng methotrexat, chỉđị nh can thiệp ngoại khoa là thích hợp
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất