ĐIỀU TRỊ CO THẮT TÂM VỊ BẰNG PHẪU THUẬT HELLER QUA NỘI SOI Ổ BỤNG
Đặt vấn đề:Co thắt tâm vị được điều trịvới nhiều phương pháp nội và ngoại khoa, tất cả đều nhằm mục đích mở cơ tâm vị. Từ khi phẫu thuật nội soi ra đời, việc điều trị co thắt tâm vị bằng cắt mở cơ tâm vị có nhiều thuận lợi, nghiên cứu này nhằm đánh giá ưu và khuyết của phương pháp mổ nội soi về cắt mở cơ tâm vị.
Phương pháp và đối tượng nghiên cứu:Phương pháp nghiên cứu là hồi cứu mô tảcắt ngang không nhóm chứng, đã được điều trị cắt mở cơ thắt tâm vị qua phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Chợ Rẫy trong thời gian từ1- 2000 đến 12– 2010.
Kết quả:Có 65 ca mổnội soi cắt mởcơtâm vị. Thời gian mổtrung bình 130 phút ± 30. Thời gian nằm viện trung bình 4±1,3 ngày, Những phiền muộn trong và sau mổnội soi là 13,84% (9/65), tỷ lệ tử vong 1,53% (1/65).
1913 Ernest Heller lần đầu tiên phẫu thuật cắt mở cơ tâm vị qua đường bụng, song người công bố đầu tiên lên báo North Americanvề phẫu thuật cắt mở cơ tâm vị qua ngã ngực trái là Ellis& Cs(2). 1990 việc điều trị co thắt tâm vịbằng phẫu thuật nội soi ra đời. 1991 Cuschieri lần đầu tiên báo cáo phẫu thuật Heller qua nội soi, cho thấy phẫu thuật nội soi đã giúp cho bệnh nhân (BN) có những ngày hậu phẫu thoải mái và thơì gian nằm viện được rút ngắn [3,4,8]. Nghiên cứu này cho phép chúng tôi đánh giá kết quả phương pháp điều trị cắt mở cơ tâm vị qua phẫu thuật nội soi.
Phân tích các biến chứng và kết quả điều trịphẫu thuật Heller qua nội soi.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất