Điều trị hôn mê nhiễm toan tăng ceton do đái tháo đường ở trẻ em

Điều trị hôn mê nhiễm toan tăng ceton do đái tháo đường ở trẻ em

Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) là bệnh roi loạn chuyển hoá đá đườc biết đến tư láu. Bệnh ĐTĐ gáy rá nhiểu biến chưng cấp vá mán tính, ánh hường nghiệm trong đến sưc khoể người bệnh vá đáng trờ thánh gánh náng kinh tệ cho xá hoi.

Ớ trệ ệm, ty lệ bệnh ĐTĐ cung ngáy cáng giá táng vá chu yếu lá ĐTĐ phu thuộc insulin hoán toán. Bệnh ĐTĐ ờ trệ ệm thường náng, diện biến nhánh, co nhiều biến chưng nguy hiếm dệ dán đến tư vong, trong đo hon mệ nhiệm toán táng cệton (HMNTC) lá nguyện nhán háng đáu. sư dung đung vá chính xác liệu insulin cung như các loái dịch đong vái tro quán trong trong việc điệu trị, đưá bệnh nhán thoát khoi tình tráng hon mệ do đo lám giám ty lệ tư vong. Vì vậy, chúng tôi đặt vấn để nghiên cứu để tai nậy với mục tiêu:

1. Mo tà kết quà điều trị HMNTC ở trẻ em.

2. Nhận xẻt liều insulin, so lượng va thành phần dịch trong điều trị HMNTC ở trẻ em.

II. ĐỐI TƯỢNG VA PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

1. Đôi tượng

20 bênh nhấn đậ đứớc chấn đoan xấc định lậ HMNTC thêô tiêu chuẩn cúậ Tô chức Y tế Thế giới nậm 2000 vậo điêu trị tậi khôậ Nôi tiêt- Di truyên-Chúyẩn hoậ bênh viên Nhi Trung Ướng tứ 10/1 996 – 10/2006.

2. Phượng pháp

Thiết kết nghiên cứu: Mo tậ hoi cứu. 

Tiêu chuẩn chẩn đoán: dựa theo tiêu chuẩn chẩn đoán hon mê nhiêm toan táng ceton do đái tháo đựờng cua Tổ chực Y tế thế giới nám 2000:

+ Lám sáng: Roi loạn y thực (hon mê), mát nựờc, nhiêm toán.

+ Xêt nghiêm: Đựờng máu >15 mmol/lit, pH < 7,2, bicácbonát < 15 mmol/lit, đựờng niêu nhiêu, cêton niêu dựờng tính.

Điêu trị:

+ Liêu lựờng insulin trong giờ đáu khoáng 0,1 Ul/kg, các giờ sáu tuy lựờng đựờng huyết để điêu chỉnh liêu insulin.

+ Điêu chỉnh lựờng dịch truyên thêo mực đo mát nựờc vá tháng báng kiêm toán thêo xêt nghiêm khí máu.

Các chỉ sô” đánh giá: Ty lê thoát mê, ty lê tự vong, thời gián thoát mê.

Xự ly kết quá nghiên cựu : Kết quá nghiên cựu đựờc xự ly thêo phựờng pháp thong kê y hoc

III. KET QUA

1. Đặc điểm nhom nghiên cứu

Tuồi mác bênh trung bình cuá bênh nhán HMNTC lá 9,25 ± 5,75 tuổi.

Ty lệ trẻ bị HMNTC chiêm 16,67% tổng sô’ bệnh nhân bị đái tháô đường.

Trê mác bệnh sờm nhát lá 2 tháng tuổi, nhôm tuổi 11-15 chiêm ty lệ cáô nhát lá 19,61% tổng sô” bệnh nhán bị đái tháô đường.

2. Ket quả điều trị

2.1. Ty lệ thoát mê vá tủ’ vong

Tát cá 20 bệnh nhán đệu thôát khôi tình tráng HMNTC, chiếm ty lệ 100%, không cô bệnh nhán náô tư vông.

Bệnh đái thao đường (ĐTĐ) ơ trệ em chu yếu la the phu thuộc insulin hoan toan. Bệnh ĐTĐ ơ trệ em thường diện biến nhanh, hon mệ nhiệm toan tang cệton (HMNTC) la nguyện nhan hang đầu gay tư vong. Mục tiêu: Nhận xệt kết qua điều trị, liều insulin, sô’ lượng va thanh phan dịch trong điều trị HMNTC ơ trệ ệm. Đôi tượng: 20 bệnh nhan đa được chẩn đoan xác định va điều trị HMNTC. Phương pháp: nghiện mo ta hoi cứu. Kêt qua & kết luận: 20/20 (100%) bệnh nhấn thoat mê, thời gian thoat mệ trung bình la 10,5 giờ. Liều insulin được sư dung trong thời gian 2 giơ đầu la 0,17 ± 0,35 UI/kg/giờ, 24 giơ đầu la: 2,16 ± 0,26 UI/kg/24giờ. Tổng lượng dịch 24 giơ đầu la 129,66 ± 4,53 ml/kg.Thanh phan loại dịch sư dung trong 2 giơ đầu la Ringệr ^tat va Nátricloruá.

Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích

Leave a Comment