Điều trị lơ xê mi cấp sau các bệnh lý cơ quan tạo máu

 Điều trị lơ xê mi cấp sau các bệnh lý cơ quan tạo máu

Nguyễn Anh Trí // Y học thực hành. – Năm 1997, tháng , số 3, chuyên đề , tập 332, tr. 5-7

Nghiên cứu 22 bệnh nhân có chẩn đoán lơxêmi (LXM) cấp xảy ra sau các bệnh lý cơ quan tạo máu (CQTM) tại Bệnh viện Hữu Nghị từ 1985-1993 nhằm rút ra một số nhận xét bước đầu trong việc điều trị cho bệnh nhân. Sử dụng phác đồ đa hóa chất điều trị theo thể bệnh, theo dõi lâm sàng và xét nghiệm. Kết quả: các bệnh lý thuộc CQTM khi đã chuyển thành LXM cấp thì rất khó điều trị, phần lớn các trường hợp (72,73%) cho kết quả xấu, LXM cấp sau đa u tủy xương, LXM kinh dòng hạt, hội chứng rối loạn sinh tủy và suy tủy xương đều có tiên lượng rất nặng, đa số tử vong sau 2 tuần đến 6 tháng. Riêng LXM cấp sau u hạch ác tính nếu điều trị với phác đồ hóa chất (CHOP) thì kết quả vẫn tương đối khả quan (66% cho kết quả tốt), bệnh nhân có thể sống trung bình 14,6 tháng. Bên cạnh việc sử dụng phác đồ đa hóa chất thì phải thực hiện thật tốt các biện pháp hồi sức huyết học.