ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA U TUYẾN HUNG
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA U TUYẾN HUNG
Nguyễn Hoàng Bình, Nguyễn Đức Khuê, Châu Phú Thi, Ngô Quốc Hưng.
TÓM TẮT :
Mục tiêu: nghiên cứu này nhằm tổng kết những kinh nghiệm trong chẩn đoán, chỉ định, điều trị phẫu thuật u tuyến hung tại Bệnh viện Chợ Rẫy trong 3 năm (6/2007-6/2009).
Đối tượng & Phương pháp: Hồi cứu các biểu hiện lâm sàng, phương pháp chẩn đoán, phương pháp phẫu thuật và kết quả sớm điều trị ngoại khoa của bệnh nhân u tuyế n hung tại Bệnh Viện Chợ Rẫy, trong 2 năm (6/2007-6/2009).
Kết quả: Trong thời gian từ 6/2007 đến 6/2009, chúng tôi đã phẫu thuật cho 56 bệnh nhân bị u tuyến hung. Giới: 31 nữ, 25 nam. Tuổi trung bình là 39,4. Lâm sàng, đa số bệnh nhân nhập viện có triệu chứng, gặp nhiều nhất là nhược cơ (46,4%). Tất cả đều được chụp x quang hay chụp cắt lớp (CT Scans) để chẩn đoán: 10 bệnh nhân xâm lấn tĩnh mạch chủ trên. Phân loại giai đoạn bệnh dựa theo phân loại Masaoka. Phẫu thuật nội soi: 23 bệnh nhân, 21 bệnh nhân kết quả ra viện tốt, 1 bệnh nhân xẹp phổi, 1 bệnh nhân viêm phổi. Phẫu thuật mở: 33 bệnh nhân, 30 trường hợp xuất viện tốt, 3 bệnh viêm phổi.
Kết luận: Chẩn đoán dựa lâm sàng CT Scans. Chỉ định phẫu thuật khi có u tuyến hung, phương pháp phẫu thuật tùy thuộc giai đoạn bệnh. Phẫu thuật nội soi khi u nhỏ hơn 5cm, giai đoạn I. Phẫu thuật mở khi bệnh nhân có u lớn hay từ giai đoạn II trở lên.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất