ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U HỐC MẮT TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U HỐC MẮT TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Huỳnh Lê Phương, Nguyễn Phong
TÓM TẮT :
Mục đích: Khảo sát những trường hợp được chẩn đoán u hốc mắt để xác định sự phân bố về tuổi, tính chất lâm sàng, hình ảnh học, vị trí, giải phẫu bệnh của u và kết quả điều trị.
Phương pháp và Bệnh nhân: Khảo sát hồi cứu 108 trường hợp được chẩn đoán u hốc mắt được điều trị phẫu thuật tại khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Chợ Rẫy từ 1/2005 đến 12/2008. Tuổi, triệu chứng lâm sàng, hình ảnh học, nguồn gốc, vị trí và giải phẫu bệnh của u được khảo sát.
Kết quả: Tỷ lệ nam nữ 1:2. Tuổi thường gặp trong khoảng 30-50 tuổi. Lồi mắt là triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất: 79 ca (75%). Có 76 (72%) trường hợp là u nguyên phát của hốc mắt, u thứ phát do xâm lấn từ vùng kế cận chiếm 19 (18%) trường hợp và 10 (9%) trường hợp là u di căn từ xa. Về vị trí trong hốc mắt có 60 (57%) u ngoài trục cơ, 35 (33%) u nằm trong trục cơ, u ở đỉnh hốc mắt đơn thuần hay kết hợp chiếm 13 (10%) trường hợp. Gần 1/3 các trường hợp chẩn đoán trước mổ không đúng với kết quả GPB. Tính chất hình ảnh học trong chẩn đoán được khảo sát. Đường mổ qua sọ được sử dụng đa phần 68 % cho các trường hợp, tuy nhiên đường mổ bên chiếm 23%.
Kết luận: U hốc mắt có những đặc thù riêng. Tuổi, vị trí của u và tính chất hình ảnh học cung cấp thông tin hữu ích cho chẩn đoán trước mổ để có được kế hoạch điều trị thích hợp và triệt để.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất