ĐỊNH LƯỢNG VI KHUẨN PORPHYROMONAS GINGIVALIS TRONG VIÊM NHA CHU BẰNG KỸ THUẬT REALTIME PCR

ĐỊNH LƯỢNG VI KHUẨN PORPHYROMONAS GINGIVALIS TRONG VIÊM NHA CHU BẰNG KỸ THUẬT REALTIME PCR

Nguyễn Thị Mai Phương1, Trần Vân Khánh1, Nguyễn Trọng Tuệ1, Trần Thị Oanh3, Hoàng Đạo Bảo Trâm2, Nguyễn Thị Hà1, Tạ Thành Văn1

1Trường Đại học Y Hà Nội,

2Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, 3Cục Khoa học, Công nghệ và Đào tạo, Bộ Y tế

Nghiên cứu được tiến hành nhằm đánh giá sự thay đổi số lượng vi khuẩn Porphyromonas gingivalis (P.gingivalis) trong khe nướu của bệnh nhân viêm nha chu thể mạn tính và thể tấn công. Kỹ thuật realtime PCR được ứng dụng để định lượng vi khuẩn P.gingivalis trong dịch khe nướu tại vị trí lành và vị trí bị bệnh trên 5 bệnh nhân viêm nha chu thể mạn tính, 5 bệnh nhân viêm nha chu thể tấn công; trong dịch khe nướu trên nhóm người bình thường (nhóm chứng). Kết quả cho thấy, trên nhóm viêm nha chu mạn tính và nhóm viêm nha chu tấn công, số lượng P. gingivalis ở vị trí bệnh trong dịch khe nướu lần lượt là 25,10 ± 4,68 chu kỳ ngưỡng (Ct) và 22,89 ± 4,63 Ct, khác biệt có ý nghĩa thống kê so với ở nhóm chứng là 33,93 ±3,17 Ct và 34,38 ± 2,96 Ct (p < 0,05 và p < 0,01). P. gingivalis là vi khu ẩn thường gặp trong viêm nha chu ở thể mạn tính và thể tấn công (100%); mặc dù có mặt khá phổ biến trong dịch khe nướu ở người bình thường, số lượng P. gingivalis trong trong dịch khe nướu ở nhóm viêm nha chu cao hơn có ý nghĩa so với ở nhóm chứng (p < 0,05).
Viêm nha chu là một bệnh nhiễm khuẩn phá hủy các mô nâng đỡ răng. Bệnh diễn tiến dai dẳng, kéo dài, có khi để lại hậu quả nặng nề, răng lung lay hàng loạt phải nhổ bỏ làm mất chức năng ăn nhai, ảnh hưởng đến sức khỏe và thẩm mỹ. Viêm nha chu khá phổ biến, tuy nhiên tỉ lệ và mức độ bệnh thay đổi tùy theo mỗi nơi. Tại Mỹ, tỉ lệ này là 3 – 7,2% [1]. Ở Việt Nam, theo nghiên cứu của Trần Văn Trường năm 2000, 36,5% nam và 27,5% nữ có túi nha chu [2]. Viêm nha chu (VNC) có rất nhiều dạng khác nhau theo phân loại của Hiệp hội nha chu Mỹ [3] nhưng có 2 loại hay gặp trên lâm sàng ở Việt Nam là viêm nha chu tấn công và viêm nha chu mạn tính.

Vi khuẩn trong viêm nha chu đa dạng. Mặc dù hệ vi khuẩn vùng miệng có hơn 700 loài, nhưng chỉ có một số loài được cho là tác nhân thường gặp gây viêm nha chu: Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Tannerella forsythensis, Prevotella intermedia. Đặc biệt, trực khuẩn kỵ khí P. gingivalis là một trong những vi khuẩn gây bệnh viêm nha chu quan trọng nhất [3; 4].