Động mạch khoeo bị bẫy, bệnh lý hiếm gặp chẩn đoán và xử trí

Bệnh nhân nam 23 tuổi vào viện vì thiếu máu chi dưới mạn tính hai bên được chẩn đoán hội chứng động mạch khoeo bị bẫy và phẫu thuật thành công tại bệnh viện Việt Đức 5 -2011: thương tổn là bất thường giải phẫu cơ bụng chân, xử trí cắt mạch ghép đoạn tĩnh mạch hiển cho động mạch khoeo phải, cắt cơ bụng chân giải phóng động mạch khoeo trái, kết quả sau mổ tốt. Từ đó chúng tôi đưa ra các nhận xét về chẩn đoán và xử trí của PAES, qua trường hợp lần đầu tiên được thông báo tại Việt Nam, góp phần vào y văn trong nước và thế giới.

Động mạch khoeo bị bẫy (Popliteal  Artery Entrapment Syndrome- PAES; Artère Poplitée Piégée) là  hội  chứng  trong  tó ộng mạch (ĐM) khoeo bị  chèn ép  từ bên ngoài  bởi  sự biến sổi bất thường của một trong các thành phần mạch máu, cơ, gân, dây chằng thậm chí xương-sụn trong  oạn từ cung cơ khép ở ầu dưới  xương  đùi  tới  cung  cơ dép ở dưới  gối
[7]. Đây là  bệnh  hiếm  gặp, tỷ lệ mắc  bệnh thực  sự hầu  như  không  biết. Khoảng 3,8% thăm dò trên mổ tử thi thấy có bất thường các yếu tố giải phẫu vùng gối có thể liên quan tới PAES. Tỷ lệ 0,165% binh lính Hy Lạp có biểu hiện lâm sàng của PAES [2]. Chẩn  oán dễ bị bỏ sót nếu không nghĩ tới nó. Các báo cáo về PAES  trên  y  văn chỉ mang tính  chất nhỏ  lẻ.
Tại  Việt  Nam  chưa  thấy báo cáo  về bệnh lý này.  Chúng  tôi  thông báo  một  trường  hợp ộng mạch  khoeo bị bẫy   ã phẫu  thuật tại bệnh  viện  Hữu nghị Việt Đức 5-2011 nhằm góp phần vào y văn trong nước và thế giới về bệnh lý này