DỰ ĐOÁN TIÊN LƯỢNG NHỒI MÁU NÃO
DỰ ĐOÁN TIÊN LƯỢNG NHỒI MÁU NÃO
Nguyễn Anh Tài*, Lê Văn Thành**
TÓM TẮT
Mục đích ngiên cứu: Nghiên cứu này nhằm tìm các yếu tố dự đoán tiên lượng nhồi máu não bán cầu.
Phương pháp: 130 bệnh nhân nhồi máu não bán cầu được điều trị tại khoa Thần Kinh bệnh viện Chợ Rẩy được đưa vào nghiên cứu. Các bệnh nhân nàyđược đánh giá thần kinh theo phân loại lâm sàng theo Bamford, khảo sát các yếu tố nguy cơ, chụp cắt lớp vi tính não bộ, Doppler hệ mạch cảnh ngoài và Doppler xuyên sọ (DXS). Khi xuất viện bệnh nhân được đánh giá khả năng họat động độc lập trong sinh họat hàng ngày theo thang điểm Barthel. Các dữ liệu được phân tích để tìm yếu tố dự đoán tiên lượng về mặt chức năng của bệnh nhân khi xuất viện.
Kết quả: Doppler xuyên sọ, phân loại lâm sàng theo Bamford và tiền căn đái tháo đường liên quan mạnh với kết quả về mặt chức năng của bệnh nhân khi xuất viện,trong khi Doppler động mạch cảnh ngoài sọ, điện toán cắt lớp và các yếu tố nguy cơ khác không có sự liên hệ có ý nghĩa. Phân tích hồi qui biến cho thấy vai trò các biến số trong dự đóan tiên lượng chức năng bệnh nhân khi xuất viện.
Kết luận: Phân loại lâm sàng theo Bamford có vai trò quan trọng trong dự đóan khả năng họat động độc lập trong sinh họat hàng ngày của bệnh nhân nhồi máu não bán cầu khi xuất viện. Doppler xuyên sọ và tiền căn đái tháo đường là những yếu tố hổ trợ cho việc dự đóan trở nên chính xác hơn
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất