ĐƯỜNG KÍNH CÁC ĐỘNG MẠCH NÃO TRÊN HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ĐA DÃY

Đường kính các động mạch não là yếu tố ảnh hưởng rất lớn đến lưu lượng tuần hoàn não. Bên cạnh đó, trong các phương pháp điều trị can thiệp mạch hiện nay, đường kính các động mạch não có vai trò quan trọng trong việc  xác  định  kích  cỡ  của  các  thiết  bị  nội mạch, cũng như đánh giá và quyết định phương pháp can thiệp.

Ban đầu, đường kính các động mạch được đo trên xác phẫu tích, chịu ảnh hưởng rất nhiều bởi sự co giãn khác nhau của các động mạch. Sau đó, với sự ra đời của máy chụp cắt lớp vi tính 64 dãy (MSCT 64), việc nghiên cứu đã được tiến hành trên phương tiện đó và cho những kết quả khả quan.

Ở nước ngoài, các nghiên cứu về  mạch máu não đã được tiến hành từ rất  lâu.  Tuy nhiên, các nghiên cứu vẫn chưa cung cấp đầy đủ điều kiện các động mạch não. Ở Việt Nam, các công trình nghiên cứu về giải phẫu mạch máu não còn rất ít. Cho đến nay, trong các tài liệu mà chúng tôi thu thập  được vẫn chưa thấy tài liệu nào công bố  về  điều kiện các động mạch não ở người Việt Nam trên hình ảnh MSCT 64.

Vì những lý do trên, đề tài này được tiến hành với mục tiêu: xác định đường kính các đoạn của vòng động mạch não trên hình ảnh MSCT 64.

II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

1. Đối tượng

Nghiên cứu được thực hiện trên 102 bệnh nhân được chụp MSCT 64 động mạch não tại khoa Chẩn đoán hình ảnh, bệnh viện Bạch Mai, trong khoảng thời gian từ tháng 07/2010 – 07/2011. Các bệnh nhân tuổi từ 15 – 75, được chẩn đoán nghi ngờ bệnh mạch não, đồng thời được các bác sĩ chuyên khoa khẳng định không bị phình mạch, bóc tách mạch hoặc các dị dạng mạch não (AVM) tại vòng Willis và các nhánh gần của nó sau khi các thăm dò cận lâm sàng như điện não đồ, MSCT 64, DSA,… đã được tiến hành trên bệnh nhân. Các bệnh nhân bị nhiễu ảnh, vôi hóa thành mạch nhiều, hẹp tắc > 40% đường kính mạch hoặc đã điều trị can thiệp mạch không được lấy vào mẫu nghiên cứu.