GÂN CƠ MÁC DÀi: MỘT CHỌN LỰA THAY THẾ MÃNH GHÉP TRONG TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI
GÂN CƠ MÁC DÀi: MỘT CHỌN LỰA THAY THẾ MÃNH GHÉP TRONG TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI
Đỗ Phước Hùng*, Trang Mạnh Khôi**, Nguyễn Trung Hiếu*, Cao Bá Hưởng*, Phan Minh Trí*
TÓM TẮT
Mở đầuTổn thương dây chằng khớp gối hiện nay khá phức tạp.Nhiều dây chằng bị tổn thương và không thể khâu nối lại đựợc.Do vậy yêu cầu mãnh ghép gân để tái tạo đang gia tăng.Ngân hàng mô hiện nay chỉ đáp ứng một phần nào yêu cầu đó.Việc tìm kiếm nguồn gân ghép tựthân trở nên cần thiết.
Mục tiêu. Bước đầu xác định triển vọng làm mãnh ghép của gân mác dài
Phương pháp nghiên cứuChúng tôi nghiên cứu trên 15 xác ướp một số đặc điểm giải phẫu của gân cơ mác bên và so sánh chúng với gân chân ngỗng (gân cơ bángân và thon). Chúng tôi cũng tìm lực kéo đứt gân mác bên chập đôi, so sánh với lực kéo đứt 4 dãi gân chân ngỗng trên 5 xác tươi.
Kết quả. Chiều dài trung bình của gân mác bên dài(không kể đoạn ở gan chân) 20,5cm, bên ngắn 13,4cm, thon 12,7cm, bán gân 17,8cm.Đường kính trung bình của các gân này ở điểm giữa chiều dài gân: mác dài 5,3mm,mác ngắn4,7mm,bán gân 4,5mm, thon3,, 2mm. Gân mác bên chưa thấy các dãi bám phụ tương tự như gân cơ thon hay bán gân. Thần kinh bắp chân đoạn ở cổ chân và nhánhcảm giác thần kinh mác nông nằm cách xa các gân này. Lực kéo đứt của các gân chập đôi: mác bên dài lớn nhất 40kg, nhỏ nhất 29 kg, bên ngắn lớn nhất 18kg nhỏ nhất 15kg, gân chân ngỗng chập đôi lớn nhất 25kg ngỏ nhất 20kg.
Kết luậnGân mác bên dài có khả năng trở thành nguồn cung cấp mãnh ghép,là một chọn lựa thay thế trong trường hợp các mãnh ghép kinh điển không đáp ứng đư ợc yêu cầu tái tạo dây chằng.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất