Gây mê thời gian dài trong vi phẫu thuật
Tên bài báo:Gây mê thời gian dài trong vi phẫu thuật
Tác giả:Lê Thị Mẫu Đơn
Tên tạp chí:Y học thực hành
Năm xuất bản:1991Số:5Tập:294Trang:30+33
Tóm tắt:Từ 1981-1985, Viện Quân y 108 đã gây mê cho 15 BN (13 nam, 2 nữ), trong đó vá da tự do có mạch nuôi dưỡng cho 13 BN, nối các ngón tay bị cắt cụt cho 2 BN, tuổi từ 18-45. Thời gian mổ ngắn nhất là 5 giờ, dài nhất 13 giờ, trung bình 6 giờ. Kỹ thuật gây mê: tất cả BN đều được dùng tiền mê; khởi mê: thiopental 6mg/kg trọng lượng; duy trì mê: fentanyl liều đầu 5cmg/kg, sau đó 0,05mg-0,1mg (1-2ml)/giờ. Hồi sức trong mổ: dịch truyền trung bình 1L mg/kg/giờ, máu được bù theo số lượng máu mất trung bình từ 400-1000ml. Kết thúc mê: 7/15 BN có đủ điều kiện để rút ống nội khí quản ngay sau khi mổ. 8/15 BN để lưu lại ống nội khí quản về phòng hồi sức, được rút ống sau 1-2 giờ. Tử vong: 0 BN. Biến chứng trong lúc mổ: 0 BN. Biến chứng sau mổ: Hạ thân nhiệt < 36 độ gặp trên các BN mổ kéo dài > 6 tiếng, trong thời tiết rét. HA tụt < 80 mmHg áp lực tối đa gặp ở BN mổ kéo dài 13 giờ. 1 BN loét vùng cằm do tì lâu vào bàn mổ.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất