GÂY TÊ TỦY SỐNG KẾT HỢP AN THẦN PROPOFOL TCI TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT RUỘT THỪA SỬ DỤNG KHUNG NÂNG THÀNH BỤNG
Qua 25 trường hợp gây tê tủy sống (GTTS) kết hợp an thần propofol TCI trong phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt ruột thừa sử dụng khung nâng thành bụng, kết quả: thời gian tiềm tàng của GTTS 3,08 ± 0,57 phút, thời gian giảm đau của GTTS 198,3 ± 56,42 phút, mức độ vô cảm tốt trong phẫu thuật 96%. Tác dụng không mong muốn: tụt huyết áp 8%, buồn nôn – nôn 4%, run 8%, ngứa 4%.
Viêm ruột thừa cấp (VRTC) là cấp cứu ngoại khoa thường gặp và PTNS cắt ruột thừa viêm là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn, đang được áp dụng rộng rãi tại nhiều bệnh viện. Phẫu thuật thường được tiến hành dưới gây mê nội khí quản và bơm khí CO2 ổ bụng.Tuy nhiên, gây mê nội khí quản cho PTNS có bơm khí CO2 luôn tiềm ẩn nguy cơ loạn nhịp tim chậm, tắc mạch khí, ưu thán, chấn thương phế nang do áp lực khi bệnh nhân (BN) có bệnh lý kết hợp ở hệ hô hấp như kén khí phổi, COPD [2]… Vì vậy, chúng tôi tiến hành vô cảm GTTSkết hợp an thần bằng propofol theo chế độ kiểm soát nồng độ đích (TCI – TagretControlled Infusion) cho PTNScắt ruột thừa viêm sử dụng khung nâng thành bụng nhằm:Đánh giá hiệu quả vô cảm và tác dụng không mong muốn của phương pháp GTTS kết hợp an thần bằng propofol theo chế độ kiểm soát nồng độ đích cho PTNS cắt ruột thừa viêm sử dụng khung nângthành bụng.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất