GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN SUY TIM CỦA BNP HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ THẬN
GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN SUY TIM CỦA BNP HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ THẬN
Trong thực hành lâm sàng chuyên khoa thận, một số lượng lớn bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối vẫn cần được điều trị nội khoa bảo tồn cho tới thời điểm thích hợp của điều trị thay thế thận. Ớ những bệnh nhân này, tỉ lệ chung các bất thường tim mạch như bệnh mạch vành, đau thắt ngực, suy tim, rối loạn nhip lên đến 45%, trong đó suy tim thường là hậu quả cuối cùng của các bệnh tim mạch khác nhau(10). Tuy nhiên, việc chẩn đoán suy tim cho các bệnh nhân này lại không dễ dàng do sự trùng lắp các triệu chứng của suy tim và suy thận như phù, giảm gắng sức (do thiếu máu mạn), khó thở.
Peptid bài natri niệu loại B (BNP) có vai trò đã được xác lập trong chẩn đoán suy tim ở bệnh nhân không suy thận và suy thận với độ lọc cầu thận trong khoảng 15-90 (ml/p/1,73m2), tuy nhiên vẫn chưa được nghiên cứu ở giai đoạn cuối chưa có điều trị thay thế thận(8911). Đó là lý do chúng tôi tiến hành nghiên cứu này.
Mục tiêu nghiên cứu
Khảo sát giá trị chẩn đoán suy tim của BNP ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối chưa điều trị thay thế thận.
BỆNH NHÂN – PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang, trên các bệnh nhân nhập khoa Thận, BV Chợ Rầy từ 7/2006 đến 5/2010.
Tiêu chuẩn nhận bệnh
-Từ 16 tuổi trở lên.
-Suy thận mạn giai đoạn cuối.
– Chưa được điều trị thay thế thận (chạy thận đĩnh kỳ, thẩm phân phúc mạc, ghép thận).
Tiêu chuân loại bệnh
Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch gồm hội chứng vành cấp, rung nhĩ, bệnh van tim thực thê, thuyên tắc phổi trong vòng một tháng trước khi nhận vào nghiên cứu.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất