GIÁ TRỊ CỦA CÁC PHÂN LOẠI CHILD-PUGH, MELD, OKUDA VÀ BARCELONA TRONG ĐÁNH GIÁ TIÊN LƯỢNG

 GIÁ TRỊ CỦA CÁC PHÂN LOẠI CHILD-PUGH, MELD, OKUDA  VÀ BARCELONA TRONG ĐÁNH GIÁ TIÊN LƯỢNG SỐNG  Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN

Carcinôm tế bào gan (HCC) là một trong những ung thư khá phổ biến, đứng hàng thứ năm và cũng là loại ung thư gây tử vong đứng hàng thứ tư trên thế giói(1’17). Ớ Việt Nam, theo thống kê của Bộ Y Tế năm 2000 về tình hình bệnh ung thư trong cả nước, HCC đứng hàng thứ ba ở nam giới và đứng hàng thứ sáu ở nữ giới. Riêng tại Thành phố Hồ Chí Minh, tỉ lệ HCC đứng hàng đầu trong các loại ung thư ở nam(15).

Việc tiên lượng HCC có một ý nghĩa rất quan trọng trong điều trị nhằm đánh giá mức độ nặng của bệnh, khả năng sống của bệnh nhân và chọn thời điểm thích hợp nhất để can thiệp điều trị. Hiện nay, có nhiều hệ thống phân loại ra đời để tiên lượng khả năng sống của bệnh nhân HCC(2’8’13’16’20). Tuy nhiên, vẫn chưa có sự thống nhất là thang điểm nào có giá trị hơn trong đánh giá tiên lượng sống của bệnh nhân.

Bên cạnh sự ra đời của các hệ thống phân loại này, đã có rất nhiều nghiên cứu khác nhau trên thế giới so sánh giá trị và tính ứng dụng thực tế của các hệ thống phân loại nêu trên (7,81214,521). Tuy nhiên, tại Việt Nam, chưa có nghiên cứu nào khảo sát về vấn đề này. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu so sánh các thang điểm Child-Pugh, MELD, Okuda, Barcelona trong đánh giá tiên lượng sống của bệnh nhân HCC.