GIÁ TRỊ CỦA CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN CHẤN THƯƠNG THẬN
GIÁ TRỊ CỦA CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN CHẤN THƯƠNG THẬN
Nguyễn Tân Cương*, Trần Lê Linh Phương**
TÓM TẮT
Mục tiêu: mô tả các dấu hiệu tổn thương thận trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CLVT). So sánh giá trị chẩn đoán của CLVT và niệu đồ tĩnh mạch (NĐTM) trong chẩn đoán chấn thương thận.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: tiền cứu mô tả hình ảnh chụp cắt lớp vi tính của 92 bệnh nhân chấn thương thận điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy trong 2 năm từ tháng 01/2003 – 12/2004.
Kết quả: có 92/121 bệnh nhân chấn thương thận được chụp CLVT. Các hình ảnh tổn thương thận bao gồm: thay đổi hình dạng thận: 43.5%, tụ máu quanh thận: 78.3%, tụ máu nhu mô thận: 56.5%, vết nứt nhu mô thận: 87%, thoát cản quang khỏi thận: 21.7%, tổn thương mạch máu: 17.4%, tổn thương niệu quản – bể thận: 3.3%, máu đông trong hệ bài tiết: 14.1%. Độ nhạy và độ chuyên biệt của NĐTM: CTT độ III (100%, 81.82%), độ IV (44.44%, 100%), độ V (50%, 63.64%). Độ nhạy và độ chuyên biệt của CLVT: CTT độ III (100%, 100%), độ IV (100%, 85.71%), độ V (100%, 92.31%).
Kết luận: CLVT có giá trị cao trong chẩn đoán các tổn thương hình thái của thận. CLVT có độ nhạy và độ chuyên cao hơn chụp niệu đồ tiêm tĩnh mạch
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất