Giá trị của hình ảnh siêu âm trong chẩn đoán sớm chửa ngoài tử cung
Tên bài báo:Giá trị của hình ảnh siêu âm trong chẩn đoán sớm chửa ngoài tử cung
Tác giả:Vương Tiến Hoà
Tên tạp chí:Thông tin y dược
Năm xuất bản:2004Số:6Trang:30-33
Tóm tắt:
Đặt vấn đề: Trong thập kỷ qua, siêu âm đã góp phần quan trọng trong chẩn đoán và theo dõi sự phát triển của thai nghén bình thường, cũng như những trường hợp thai bệnh lý, đặc biệt là chửa ngoài tử cung (CNTC). Tuy nhiên, những trường hợp CNTC sớm, khi mà khối thai chưa vỡ hoặc chỉ mới rỉ một lượng máu <50 ml trong ổ bụng thì việc xác định qua siêu âm còn gặp nhiều khó khăn. Mục tiêu: Nhận định giá trị hình ảnh siêu âm trong chẩn đoán sớm CNTC. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 120 bệnh nhân nghi ngờ bị CNTC vào điều trị tại Khoa Phụ I, Viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ Sơ sinh từ tháng 1/1999-11/2000. Kết quả: Không thấy túi thai trong tử cung ở ngưỡng phân biệt của ßhCG huyết thanh 700 mlU/ml là hình ảnh siêu âm có giá trị chẩn đoán sớm CNTC. Phần phụ có khối hình chiếc nhẫn một vòng, biệt lập với buồng trứng có giá trị chẩn đoán sớm CNTC. Hình ảnh phần phụ có hình chiếc nhẫn hai vòng, một khối có vỏ dày thưa âm vang hoặc là khối có âm vang không đồng nhất biệt lập với buồng trứng là những hình ảnh siêu âm có giá trị nhất trong chẩn đoán sớm CNTC. Siêu âm có giá trị chẩn đoán dịch ở cùng đồ Douglas cao hơn lâm sàng nhưng khi có dấu hiệu này là CNTC đã muộn, vì vậy ít có giá trị trong chẩn đoán sớm CNTC. Kết luận: Cần kết hợp lâm sàng, định lượng ßhCG huyết thanh và siêu âm để chẩn đoán sớm CNTC.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất