GIÁ TRỊ CỦA PET/CT TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ PHÂN LOẠI GIAI ĐOẠN UNG THƯ THỰC QUẢN

 50 bệnh nhân (BN) ung thư thực quản (UTTQ) được chẩn đoán xác định bằng giải phẫu bệnh (GPB) và chụp PET/CT từ  1 –   2010 đến 6 –   2011  tại Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: tỷ lệ phù hợp giữa PET/CT và GPB: 96%, không  phù hợp: 4%. PET/CT xác định được tổn thương  các hạch di căn tại trung thất ở 38% BN; hạch thượng đòn 18%, hạch ổ bụng (8%), xương (14%), phổi (14%), gan (10%).  Giá trị hấp thu FDG (max SUV) ở tổn thương  u nguyên phát  là  9,5; hạch trung thất 8,02; hạch thượng đòn  6,41; hạch ổ bụng 6,8; xương 9,27; phổi 4,08; gan 9,72. Giá trị max SUV trung bình tăng tỷ lệ thuận với  kích thước của khối u: SUV: 5,24 (u <  2  cm);SUV: 7,25 (u 2 – 4 cm), SUV: 10,32 (u 4 – 8 cm); SUV: 15,17 (u > 8 cm). Trước khi chụp PET/CT, BNở giai đoạn I chiếm 12%, giai đoạn II: 28%, giai đoạn III: 42%, giai đoạn IV: 18%. Sau chụp PET/CT: đã tăng tỷ lệ BN ở giai đoạn IV lên 40%, giảm số BN ở giai đoạn I còn 8%, giai đoạn II còn 16%, giai đoạn III còn 36%. Kết quả PET/CT đã thay đổi giai đoạn bệnh ở 14/50 BN (28%).