GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA CẤP
GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA CẤP
Võ Duy Long, Lưu Hiếu Thảo, Nguyễn Văn Hải
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Xác định giá trị của siêu âm trong chẩn đoán viêm ruột thừa (VRT). Phương pháp: Tiền cứu cắt ngang trong thời gian 6 tháng (3/2002- 9/2002) tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định. Đối tượng là những bệnh nhân đau hố chậu phải, nghi ngờ bị VRT. Tất cả đều vào viện ở chỉ một tua trực và được siêu âm bụng vào ban ngày (7 giờ sáng đến 7 giờ tối). Các dấu hiệu trên siêu âm bụng đều được Bác sĩ siêu âm đọc. Chẩn đoán cuối cùng được xác định bằng giải phẫu bệnh. Kết quả: Có tất cả 160 trường hợp đau hố chậu phải được siêu âm bụng. Ở 102 trường hợp VRT, siêu âm chẩn đoán được 79 trường hợp. Ở 58 trường hợp không phải viêm ruột thừa, siêu âm có dấu hiệu của VRT ở 3 trường hợp. Vì vậy, độ nhạy, độ đặc hiệu, độ chính xác, giá trị tiên đoán dương và giá trị tiên đoán âm của siêu âm trong chẩn đoán VRT lần lượt là 77,5%, 94,8%, 83,8%, 96,3% và 70,5%. Các dấu hiệu siêu âm của VRT thường gặp là: dấu ấn không xẹp (77,5%), đường kính ngoài > 6mm (75,5%), dấu ngón tay (67,6%), dấu cấu trúc hình ống (67,4%). Kết luận: Siêu âm bụng là phương pháp hình ảnh đơn giản nên được áp dụng vào chẩn đoán VRT, nhất là khi bệnh cảnh lâm sàng không rõ.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất