Giá trị của streptokinase trong điều trị viêm mủ màng phổi

VMMP là sự xuất hiện mủ trong KMP. Bệnh nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời và đúng phương pháp BN sẽ tử vong hoặc để lại những BC và di chứng nặng nề. Hàng năm khoảng 65.000 trường hợp mắc VMMP ở Mỹ và Anh, tỷ lệ tử vong tới 20%, chi phí cho điều trị khoảng gần 500 triệu bảng. Tại Việt Nam, tỉ lệ tử vong dao động từ 6,5 – 35,7%. Để hạn chế BC này có các phương pháp điều trị như: nội soi LN, phẫu thuật bóc MP, phẫu thuật cắt xẹp thành ngực kiểu Heller.
Năm 1949 lần đầu tiên Tillet và cộng sự (CS) đã nhận thấy vai trò của các chất tiêu sợi huyết như STK, Urokinase bơm vào KMP làm giảm nguy cơ phẫu thuật cho BN. Các bằng chứng hiện nay cho thấy điều trị thuốc tiêu huyết khối tại chỗ trong những trường hợp VMMP rất có hiệu quả.
STK chưa được sử dụng nhiều trong điều trị VMMP ở Việt Nam, đồng thời các NC về hiệu quả, tính an toàn của STK trong điều trị VMMP còn ít. Tiến hành nghiên cứu này nhằm:
1.    Xác định giá trị kết hợp bơm STK vào KMP điều trị VMMP tại khoa Hô hấp bệnh viện Bạch Mai.
2.    Phân tích các tác dụng không mong muốn khi sử dụng STK.
II.    ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
60 BN được chẩn đoán là VMMP điều trị tại Khoa Hô hấp bệnh viện Bạch Mai. NC hồi cứu: Nhóm 1 BN được điều trị từ 01/2003 đến10/2005 (không bơm STK vào KMP). Nhóm 2 BN điều trị từ 11/2006 đến 10/2007 (được bơm STK vào KMP). Sử dụng STK với biệt dược Durakinase lọ 1.500.000 IU.
Xử lý số liệu: Chương trình SPSS 15.0 với các thuật toán thống kê y học.
III.    KẾT QUẢ
3.1.    Đặc điểm lâm sàng