GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM GPCOG TRONG TẦM SOÁT SA SÚT TRÍ TUỆ

Nghiên cứu nhằm đánh giá độ nhạy, độ đặc hiệu của thang điểm GPCOG trong chẩn đoán sàng lọc sa sút trí tuệ (SSTT) và so sánh thang điểm GPCOG với MMSE. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 134 bệnh nhân có than phiền suy giảm trí nhớ đến khám tại Trung tâm Nghiên cứu Trí nhớ, bệnh viện Lão khoa Trung ương từ tháng 12 năm 2012 đến tháng 7 năm 2013. Các bệnh nhân được thăm khám thần kinh, đánh giá theo thang điểm MMSE, GPCOG. Chẩn đoán sa sút trí tuệ dựa theo tiêu chuẩn của DSM – IV – TR và thăm khám lâm sàng bởi các bác sỹ chuyên khoa thần kinh. Kết quả cho thấy thang điểm GPCOG có độ nhạy, độ đặc hiệu và giá trị chẩn đoán đúng khá cao, lần lượt là 93,8%, 81,6% và 90,3%. Kết quả này tương đương với kết quả của trắc nghiệm MMSE (với độ nhạy, độ đặc hiệu là 86,8%, 89,6%). GPCOG là một trắc nghiệm tầm soát sa sút trí tuệ dễ làm, giá trị cao, rất thuận tiện cho các bác sỹ đa khoa sử dụng để phát hiện sa sút trí tuệ .

Điều kiện kinh tế – xã hội phát triển, tuổi thọ ngày càng cao, mô hình bệnh tật cũng có sự thay đổi [1]. Các bệnh liên quan tới tuổi già, thoái hóa ngày càng tăng lên. Trong đó, nổi bật là bệnh sa sút trí tuệ [1]. Theo các nghiên cứu dịch tễ học thì tỷ lệ người mắc bệnh sa sút trí tuệ trong cộng đồng khoảng 4,6% (người > 60 tuổi) và cứ sau mỗi 5 năm, tỷ lệ này lại tăng gấp đôi [1]. Sa sút trí tuệ (SSTT) là một hội chứng lâm sàng biểu hiện bằng sự suy giảm nhiều lĩnh vực nhận thức, gây cản trở hoạt động chức năng hàng ngày của bệnh nhân [2]. Sa sút trí tuệ là nguyên nhân chính gây tàn phế, nhập viện và giảm tuổi thọ. Có nhiều nguyên nhân gây sa sút trí tuệ như: Bệnh Alzheimer, sa sút trí tuệ do nguyên nhân mạch máu, sa sút trí tuệ thùy trán – thái dương, sa sút trí tuệ thể Lewy…[2; 3]. Cho dù do nguyên nhân gì, sa sút trí tuệ được chẩn đoán và điều trị sớm sẽ cho kết quả tốt hơn nhiều khi điều trị ở giai đoạn muộn. Hiện nay, có rất nhiều phương pháp đã được ứng dụng để chẩn đoán sa sút trí tuệ như các trắc nghiệm thần kinh – tâm lý, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, các biomarker [4]. Trong đó, các trắc nghiệm thần kinh

-tâm lý đóng vai trò rất quan trọng. Tuy nhiên, các