GIÁ TRỊ CỦA XÉT NGHIỆM NHANH CHLAMYDIA TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM CỔ TỬ CUNG DO CHLAMYDIA
GIÁ TRỊ CỦA XÉT NGHIỆM NHANH CHLAMYDIA TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM CỔ TỬ CUNG DO CHLAMYDIA TRACHOMATISỞ PHỤ NỮ NẠO PHÁ THAI TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
Phạm Văn Đức
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định tính giá trị của test nhanh bằng phản ứng miễn dịch men (EIA: Enzyme Immunoassay) trong chẩn đoán nhiễm Chlamydia trachomatisđường sinh dục so với phương pháp khuếch đại chuổi DNA.
Thiết kế nghiên cứu: Thử nghiệm chẩn đoán.
Phương pháp: Trong thời gian từ 3/8/2007 -10/8/2007, 203 thai phụ dến nạo hút thai trong 3 tháng giữa thai kỳ tại bệnh viện Từ Dũ được đưa vào nghiên cứu. Chúng tôi phỏng vấn để tìm các yếu tố nguy cơ, thu thập bệnh phẩm tại kênh cổ tử cung làm test nhanh EIA (One- Step Chlamydia) để so sánh với PCR (Roche Amplicor) do viện Pasteur thực hiện nhằm phát hiện tình trạng viêm cổ tử cung do Chlamydia trachomatis.
Kết quả: Qua 203 trường hợp nghiên cứu tỷ lệ nhiễm C. trachomatis là 7,9%. So với PCR, test nhanh có độ nhạy 62,5%, độ đặc hiệu 99,5%, giá trị dự báodương 90,9%, giá trị dự báo âm 96,9% với độ mạnh của chẩn đoán phù hợp (Kappa=0,723), diện tích của đường cong ROC là 0,9389 khá tốt. Các yếu tố liên quan nhiễm C. trachomatisnhư: dưới 25 tuổi, sống ở thành phố, không sử dụngbao cao su.
Kết luận: Độ nhạy của tthử nghiệm nhanh trên nhóm đối tượngnguy cơ thấp còn hạn chế, nên sử dụng test này trong cộng đồng dân số nguy cơ trung bình và cao vì tính đơn giản và giá rẻ, phù hợp cho chẩn đoán và điều trị.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất