GIÁ TRỊ CỦA XÉT NGHIỆM PROCALCITONIN TRONG CHẨN ĐOÁN NHIỄM TRÙNG HUYẾT
GIÁ TRỊ CỦA XÉT NGHIỆM PROCALCITONIN TRONG CHẨN ĐOÁN NHIỄM TRÙNG HUYẾT
Bùi Thị Hồng Châu(1), Lê Xuân Trường(1), Trần Quang Bính(2), Trần Nguyễn Minh Thi(3)
TÓM TẮT :
Mở đầu: Nhiễm trùng huyết (NTH) đang là vấn đề y học được thế giới quan tâm vì tần suất mắc bệnh NTH không ngừng gia tăng trong vòng 30 năm qua (7).
Mục tiêu: Đánh giá giá trị của xét nghiệm procalcitonin (PCT) trong chẩn đoán nhiễm trùng huyết (NTH).
Phương pháp: Mô tả hàng loạt trường hợp trong khoảng thời gian từ tháng 12 năm 2008 đến tháng 5 năm 2009 tại Khoa Bệnh Nhiệt đới, bệnh viện Chợ Rẫy. Các nhóm nghiên cứu gồm nhóm người tình nguyện khỏe mạnh (n=30), nhóm những người có bệnh cảnh giống NTH (n=30), nhóm người NTH có cấy máu dương tính (n=62) hoặc cấy máu âm tính (n=70).
Kết quả: Nhóm người tình nguyện khỏe mạnh (n=30): Trị số trung bình của xét nghiệm PCT = 0,11 0,05 ng/mL. Nhóm người có bệnh cảnh giống NTH (n=30): Trị số trung bình của xét nghiệm PCT = 3,91 ± 4,64 ng/mL. Nhóm người NTH: Trị số trung bình của xét nghiệm PCT = 24,73 ± 45,37ng/mL. Nồng độ trung bình của PCT trên những người NTH có cấy máu dương tính (n=62): 13,15 ± 21,92ng/mL; Nồng độ trung bình của PCT trên những người NTH có cấy máu âm tính (n=70): 34,99 ± 57,05ng/mL. Điểm cắt tốt nhất của PCT trong phân biệt nhiễm trùng huyết và không nhiễm trùng huyết là 1,77ng/mL, độ nhạy là 78,79%, độ đặc hiệu là 73,33%, giá trị tiên đoán dương (PPV) là 86,67%, giá trị tiên đoán âm (NPV) là 38,89%.
Kết luận: PCT có giá trị chẩn đoán rất cao trong nhiễm trùng huyết.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất